竇性心動(dòng)過(guò)緩是什么意思嚴重嗎

博禾醫生
竇性心動(dòng)過(guò)緩是指竇房結發(fā)出的電沖動(dòng)頻率低于每分鐘60次的心律失常,多數情況下屬于生理現象不嚴重,但少數情況可能提示嚴重心臟疾病。竇性心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)于運動(dòng)員、睡眠狀態(tài)或老年人,若伴隨頭暈、暈厥等癥狀需警惕病理性原因。
健康人群尤其是長(cháng)期運動(dòng)者常出現竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率可維持在50-60次/分且無(wú)不適癥狀,這與迷走神經(jīng)張力增高、心臟代償功能良好有關(guān)。部分藥物如美托洛爾片、地高辛片等也可能導致心率減慢,但通常在停藥或調整劑量后恢復。這類(lèi)情況無(wú)須特殊治療,定期監測心電圖即可。
當心率持續低于40次/分或伴隨黑蒙、乏力、胸痛時(shí),可能由病態(tài)竇房結綜合征、心肌炎、甲狀腺功能減退等疾病引起。急性下壁心肌梗死導致的心動(dòng)過(guò)緩需緊急處理,嚴重者需安裝心臟起搏器。電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥也會(huì )抑制竇房結功能,需通過(guò)血液檢查明確病因。
建議日常避免過(guò)度勞累和劇烈運動(dòng),定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測。若出現意識喪失或呼吸困難應立即就醫,由心內科醫生評估是否需要藥物干預或起搏器治療。避免擅自服用調節心率的藥物,所有治療方案需嚴格遵循醫囑。
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