成人腸套疊的常見(jiàn)原因是

博禾醫生
成人腸套疊的常見(jiàn)原因主要有腸息肉、腸道腫瘤、腸道炎癥、腸道手術(shù)后粘連、梅克爾憩室等。腸套疊是指一段腸管套入相鄰的腸管內,導致腸內容物通過(guò)受阻,可能引起腹痛、嘔吐、便血等癥狀。
腸息肉是腸套疊的常見(jiàn)原因之一,尤其是較大的息肉更容易誘發(fā)腸套疊。腸息肉可能導致腸蠕動(dòng)異常,使腸管套疊?;颊呖赡艹霈F間歇性腹痛、便血等癥狀。治療上可通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù)處理,常用藥物包括復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等。
腸道腫瘤如結腸癌、小腸腫瘤等可能引起腸管結構改變,導致腸套疊。腫瘤生長(cháng)可能阻塞腸腔或影響腸蠕動(dòng),進(jìn)而引發(fā)套疊?;颊叱0橛畜w重下降、貧血、排便習慣改變等癥狀。治療需根據腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放化療,藥物包括替吉奧膠囊、卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性腸道疾病可能導致腸壁增厚或瘢痕形成,增加腸套疊風(fēng)險。炎癥反復發(fā)作會(huì )使腸管蠕動(dòng)異常,局部腸壁僵硬,容易發(fā)生套疊?;颊叨嘤懈篂a、黏液膿血便等表現。治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
腹部或腸道手術(shù)后形成的粘連可能改變腸管解剖位置,限制腸管正常蠕動(dòng),從而誘發(fā)腸套疊?;颊叨嘤惺中g(shù)史,表現為突發(fā)腹痛、腹脹。輕度粘連可通過(guò)腸梗阻導管保守治療,嚴重者需手術(shù)松解粘連,藥物包括乳果糖口服溶液、多潘立酮片、西甲硅油乳劑等。
梅克爾憩室是先天性腸道發(fā)育異常,憩室可能成為腸套疊的起點(diǎn)。憩室的存在可能影響局部腸管蠕動(dòng),導致套疊發(fā)生?;颊呖赡軣o(wú)癥狀或出現腹痛、消化道出血。確診后通常需要手術(shù)切除憩室,藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等。
成人腸套疊患者應注意飲食調理,選擇易消化、低纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。保持規律作息,適量運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。出現持續腹痛、嘔吐、便血等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療。腸套疊可能引起腸壞死等嚴重并發(fā)癥,早期診斷和治療對預后至關(guān)重要。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,監測恢復情況。
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