重度脂肪肝是絕癥嗎
重度脂肪肝不是絕癥，但需要及時(shí)干預以防止病情惡化。重度脂肪肝通常由長(cháng)期不良生活習慣或代謝異常引起，可能發(fā)展為肝硬化等嚴重并發(fā)癥。
脂肪肝分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝纖維化三個(gè)階段。單純性脂肪肝階段通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)等生活方式干預可逆轉。脂肪性肝炎階段可能出現肝細胞損傷和炎癥，需結合藥物治療。脂肪性肝纖維化階段肝臟結構已發(fā)生改變，但早期干預仍可延緩進(jìn)展。重度脂肪肝患者可能出現乏力、右上腹不適、肝區壓痛等癥狀，部分患者伴隨轉氨酶升高。
極少數未及時(shí)治療的重度脂肪肝可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。這類(lèi)情況多合并長(cháng)期酗酒、糖尿病控制不佳等危險因素。肝硬化失代償期可能出現腹水、消化道出血等嚴重并發(fā)癥，此時(shí)治療難度顯著(zhù)增加。但即使進(jìn)展至肝硬化早期，通過(guò)規范治療仍可控制病情發(fā)展。
建議重度脂肪肝患者定期監測肝功能指標和肝臟超聲，嚴格戒酒并控制體重。飲食應減少高脂高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。在醫生指導下可選用水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。合并代謝異常者需同步治療糖尿病、高脂血癥等基礎疾病。保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)有助于改善肝臟代謝。
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