兒童預防近視眼可通過(guò)增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間、控制用眼距離與時(shí)長(cháng)、保持良好用眼環(huán)境、均衡飲食營(yíng)養、定期視力檢查等措施實(shí)現。近視的發(fā)生與遺傳、用眼習慣、環(huán)境因素等多方面相關(guān)，需從日常生活細節進(jìn)行綜合干預。

1、戶(hù)外活動(dòng)

每日保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)有助于延緩近視進(jìn)展。自然光線(xiàn)可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過(guò)度增長(cháng)。建議家長(cháng)帶孩子進(jìn)行球類(lèi)運動(dòng)、騎行等中低強度活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼后直接轉入戶(hù)外強光環(huán)境。

2、用眼管理

遵循20-20-20原則，每用眼20分鐘眺望6米外20秒。閱讀書(shū)寫(xiě)時(shí)保持30厘米以上距離，避免趴臥、側躺等不良姿勢。電子屏幕使用時(shí)間單次不超過(guò)1小時(shí)，學(xué)齡前兒童每日總時(shí)長(cháng)控制在1小時(shí)內。

3、環(huán)境調節

學(xué)習區域光照度不低于300勒克斯，優(yōu)先采用自然光配合護眼臺燈。書(shū)桌與窗戶(hù)呈垂直角度避免眩光，屏幕亮度需與環(huán)境光協(xié)調。夜間使用臺燈時(shí)同步開(kāi)啟頂燈減少明暗對比。

4、營(yíng)養補充

適量攝入富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜，補充葉黃素的菠菜、玉米，以及含DHA的海魚(yú)。鈣質(zhì)可通過(guò)乳制品獲取，鋅元素存在于堅果類(lèi)食物。避免過(guò)量高糖飲食影響鞏膜膠原合成。

5、定期篩查

3歲起建立屈光檔案，每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗光。若發(fā)現遠視儲備不足或眼軸增長(cháng)過(guò)快，可考慮使用低濃度阿托品滴眼液或配戴角膜塑形鏡。假性近視需通過(guò)視覺(jué)訓練恢復調節功能。

家長(cháng)需每季度檢查兒童桌椅高度適配性，確保閱讀時(shí)雙腳平放地面。寒暑假期間可安排乒乓球、羽毛球等調節睫狀肌的運動(dòng)。建立用眼日記記錄每日戶(hù)外時(shí)長(cháng)與視疲勞癥狀，出現瞇眼、揉眼等行為時(shí)及時(shí)就醫。避免在移動(dòng)交通工具或昏暗環(huán)境下使用電子設備，睡前1小時(shí)停止近距離用眼活動(dòng)。