脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入過(guò)量、胰島素抵抗、藥物副作用、遺傳代謝異常等原因引起，可通過(guò)調整飲食、戒酒、運動(dòng)減重、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。脂肪肝早期通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現乏力、右上腹隱痛、肝區不適等表現。

1、肥胖

長(cháng)期熱量攝入超過(guò)消耗會(huì )導致脂肪在肝細胞內沉積?；颊呖赡艹霈F腰圍增粗、體重指數超標，可通過(guò)低脂高纖維飲食結合有氧運動(dòng)改善，每周至少進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳，必要時(shí)需在醫生指導下使用奧利司他膠囊輔助減重。

2、酒精攝入過(guò)量

乙醇代謝產(chǎn)物會(huì )抑制脂肪酸氧化并促進(jìn)脂肪合成。每日飲酒超過(guò)40克酒精持續5年以上者風(fēng)險顯著(zhù)增加，常伴隨食欲減退、手掌紅斑等癥狀。戒酒是根本措施，嚴重者可遵醫囑使用美他多辛片促進(jìn)酒精代謝，合并肝損傷時(shí)需聯(lián)用水飛薊素膠囊保護肝細胞。

3、胰島素抵抗

2型糖尿病或代謝綜合征患者因胰島素敏感性下降，促使肝臟合成更多甘油三酯。這類(lèi)患者往往合并黑棘皮癥、空腹血糖升高，建議采用地中海飲食模式，醫生可能開(kāi)具二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，同時(shí)監測糖化血紅蛋白水平。

4、藥物副作用

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬等藥物可能干擾脂質(zhì)代謝?；颊哂盟幤陂g出現轉氨酶升高時(shí)，應及時(shí)咨詢(xún)醫生調整方案，必要時(shí)聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿膠囊進(jìn)行保肝治療，避免自行服用中成藥替代正規治療。

5、遺傳代謝異常

威爾遜病、遺傳性血色病等先天性疾病會(huì )導致銅或鐵在肝臟異常沉積。這類(lèi)患者多有家族史，可能伴隨角膜K-F環(huán)、皮膚色素沉著(zhù)等特征性表現，需通過(guò)青霉胺片等特異性藥物治療，嚴重病例需考慮肝移植手術(shù)。

脂肪肝患者應建立規律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重代謝紊亂。飲食上增加西藍花、深海魚(yú)類(lèi)等抗氧化物攝入，限制精制糖和飽和脂肪酸。每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能，中重度脂肪肝患者需在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)性化治療方案，警惕進(jìn)展為肝纖維化或肝硬化。合并高血壓、高尿酸血癥等代謝異常時(shí)需多學(xué)科協(xié)同管理。