心包有積液是什么意思

博禾醫生
心包積液是指心包腔內液體異常積聚的現象。心包積液可能由感染、腫瘤、自身免疫性疾病、外傷或心力衰竭等原因引起,通常表現為呼吸困難、胸痛、心悸等癥狀??赏ㄟ^(guò)超聲心動(dòng)圖、胸部X線(xiàn)等檢查確診,治療方式主要有藥物治療、心包穿刺引流、手術(shù)治療等。
心包積液的產(chǎn)生與心包膜炎癥反應或損傷有關(guān)。當心包膜受到刺激時(shí),血管通透性增加,導致液體滲出。少量積液可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)積液量增加,心臟舒張受限,出現血流動(dòng)力學(xué)改變。感染性心包積液常見(jiàn)于結核分枝桿菌或病毒感染,患者可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。非感染性因素包括尿毒癥、甲狀腺功能減退等代謝性疾病,以及系統性紅斑狼瘡等結締組織病。
惡性腫瘤轉移至心包是惡性積液的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于肺癌、乳腺癌等。這類(lèi)積液增長(cháng)迅速,容易導致心包填塞。創(chuàng )傷性心包積液可見(jiàn)于胸部穿透傷或心臟手術(shù)后,可能伴隨血性積液。特發(fā)性心包積液指原因不明的情況,需排除其他疾病后診斷。部分藥物如肼屈嗪、普魯卡因胺等也可能誘發(fā)心包積液。
建議出現胸悶、氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,避免劇烈運動(dòng)。日常應保持低鹽飲食,控制水分攝入,監測體重變化。遵醫囑定期復查超聲心動(dòng)圖,觀(guān)察積液變化情況。避免擅自使用利尿劑,需在醫生指導下調整治療方案。對于反復發(fā)作的心包積液,需積極尋找并治療原發(fā)病。
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