妊娠高血壓是指妊娠20周后新出現的高血壓，可能伴有蛋白尿或器官功能損害，屬于妊娠期特有疾病。妊娠高血壓主要有妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓五種類(lèi)型。

一、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓指妊娠20周后首次出現血壓升高，收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，產(chǎn)后12周內血壓恢復正常。通常不伴有蛋白尿或其他器官功能損害?？赡芘c胎盤(pán)形成異常、血管內皮損傷、免疫調節失衡等因素有關(guān)。建議定期監測血壓，保證充足休息，必要時(shí)遵醫囑使用拉貝洛爾片控制血壓。

二、子癇前期

子癇前期是在妊娠期高血壓基礎上出現蛋白尿或其他器官功能損害，表現為頭痛、視力模糊、上腹疼痛等癥狀?？赡芘c胎盤(pán)缺血、氧化應激、炎癥反應等因素有關(guān)。通常需要住院治療，密切監測母胎情況，可遵醫囑使用硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作，必要時(shí)需終止妊娠。

三、子癇

子癇是子癇前期進(jìn)展至出現抽搐或昏迷的嚴重階段，可能危及母嬰生命。典型表現為全身強直陣攣性抽搐，可能伴有意識喪失。需立即就醫，在醫生指導下使用硫酸鎂注射液控制抽搐，同時(shí)考慮終止妊娠。子癇發(fā)作可能與腦血管痙攣、腦水腫等因素有關(guān)。

四、慢性高血壓并發(fā)子癇前期

慢性高血壓并發(fā)子癇前期指孕前已存在高血壓的孕婦在妊娠20周后出現蛋白尿或其他器官功能損害。這類(lèi)患者血壓控制難度增加，可能需要調整降壓藥物，如甲基多巴片等妊娠期相對安全的藥物。需加強產(chǎn)前檢查頻率，密切監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。

五、妊娠合并慢性高血壓

妊娠合并慢性高血壓指孕前已確診高血壓或在妊娠20周前發(fā)現高血壓，且不伴有蛋白尿或器官功能異常。這類(lèi)孕婦發(fā)生胎盤(pán)早剝、胎兒生長(cháng)受限等并發(fā)癥風(fēng)險增加。建議在醫生指導下繼續使用妊娠期安全的降壓藥物，如拉貝洛爾片，同時(shí)注意低鹽飲食，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

妊娠高血壓孕婦應注意保持規律作息，避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠。飲食上建議低鹽、高蛋白、富含維生素，適量補充鈣劑可能有助于預防子癇前期。每天監測血壓變化，記錄尿量，觀(guān)察有無(wú)頭痛、視物模糊等先兆癥狀。按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，配合醫生進(jìn)行尿常規、血液檢查及胎兒監護。出現血壓突然升高、持續頭痛、上腹痛或胎動(dòng)異常等情況應立即就醫。保持情緒穩定，避免精神緊張，可進(jìn)行適度散步等輕柔運動(dòng)，但避免劇烈活動(dòng)。