股部疼痛看什么科

博禾醫生
股部疼痛建議就診骨科或疼痛科,可能與肌肉拉傷、髖關(guān)節病變、腰椎間盤(pán)突出、股骨頭壞死、坐骨神經(jīng)痛等因素有關(guān)。
骨科是處理骨骼、關(guān)節及周?chē)浗M織疾病的科室。股部疼痛若由外傷、髖關(guān)節炎、股骨頸骨折等引起,骨科醫生可通過(guò)X光、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。對于股骨頭壞死患者,早期可采取限制負重、藥物治療,晚期可能需人工關(guān)節置換術(shù)。常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、阿侖膦酸鈉片等。
疼痛科適合慢性或不明原因的股部疼痛。若疼痛放射至大腿后側,可能與腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)相關(guān),疼痛科可進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。射頻消融術(shù)、臭氧注射等微創(chuàng )介入技術(shù)對坐骨神經(jīng)痛效果顯著(zhù)。常用藥物有普瑞巴林膠囊、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等。
若股部疼痛伴隨晨僵、多關(guān)節對稱(chēng)性腫痛,需排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或強直性脊柱炎。風(fēng)濕免疫科可通過(guò)抗CCP抗體、HLA-B27基因檢測輔助診斷。生物制劑如注射用依那西普、阿達木單抗注射液可控制病情進(jìn)展。
突發(fā)單側股部劇痛伴下肢蒼白、皮溫降低,需警惕動(dòng)脈栓塞。血管外科可通過(guò)超聲多普勒、CTA評估血管情況,緊急情況下需行取栓術(shù)或血管支架植入。慢性靜脈功能不全引起的脹痛可使用地奧司明片、邁之靈片改善循環(huán)。
術(shù)后或慢性疼痛患者可在康復科進(jìn)行理療。超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復,體外沖擊波對鈣化性肌腱炎有效。運動(dòng)療法如髖關(guān)節活動(dòng)度訓練、核心肌群穩定性練習能預防疼痛復發(fā)。
日常應避免久坐久站,注意腿部保暖,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷。急性期疼痛可局部冰敷,慢性疼痛可熱敷配合低強度拉伸。若疼痛持續超過(guò)一周、夜間加重或伴發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,須及時(shí)復查。飲食上適當增加牛奶、深海魚(yú)類(lèi)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于骨骼和神經(jīng)健康。
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