消化性潰瘍常見(jiàn)癥狀和體征有哪些

博禾醫生
消化性潰瘍常見(jiàn)癥狀和體征主要有上腹痛、反酸、噯氣、食欲減退、黑便等。消化性潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜損傷、精神壓力等因素引起,可通過(guò)胃鏡檢查確診。
上腹痛是消化性潰瘍最典型的癥狀,多表現為劍突下或上腹部隱痛、灼痛或脹痛。疼痛具有節律性,胃潰瘍常在餐后半小時(shí)至兩小時(shí)出現疼痛,十二指腸潰瘍則多在空腹時(shí)疼痛,進(jìn)食后可緩解。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面、局部炎癥反應有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。
反酸指胃內容物反流至咽喉或口腔,伴有燒灼感。消化性潰瘍患者因胃酸分泌異?;蛭甘彻芾s肌功能失調,易出現反酸癥狀。長(cháng)期反酸可能導致食管黏膜損傷。建議避免進(jìn)食后立即平臥,睡前兩小時(shí)禁食,必要時(shí)遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、法莫替丁片等藥物控制胃酸分泌。
噯氣是胃內氣體經(jīng)口腔排出的現象,消化性潰瘍患者因胃腸動(dòng)力紊亂、胃排空延遲,常出現頻繁噯氣。噯氣可能伴隨腹脹、早飽感,與幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸刺激等因素有關(guān)。改善飲食結構,減少產(chǎn)氣食物攝入,可遵醫囑使用枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等調節胃腸功能。
消化性潰瘍患者因上腹不適、疼痛反復發(fā)作,可能出現食欲減退、進(jìn)食量減少。長(cháng)期食欲不振可能導致?tīng)I養不良、體重下降。胃潰瘍患者因餐后疼痛加重,可能產(chǎn)生恐食心理。建議少量多餐,選擇易消化食物,必要時(shí)在醫生指導下使用胰酶腸溶膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散等改善消化吸收功能。
黑便提示上消化道出血,是消化性潰瘍的嚴重并發(fā)癥。潰瘍侵蝕血管時(shí),血液在腸道內氧化形成黑色柏油樣便,可能伴隨頭暈、心悸等失血癥狀。出血量超過(guò)50毫升即可出現黑便,需立即就醫。醫生可能根據情況使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物,嚴重者需內鏡下止血或手術(shù)治療。
消化性潰瘍患者需注意規律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱食物,戒煙限酒,減少咖啡、濃茶攝入。保持情緒穩定,避免精神緊張,遵醫囑規范用藥,定期復查胃鏡。若出現嘔血、劇烈腹痛、持續黑便等嚴重癥狀,應立即就醫。日??蛇m量食用南瓜、山藥、猴頭菇等保護胃黏膜的食物,但食物不能替代藥物治療。
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