肌腱炎的癥狀主要表現為局部疼痛、活動(dòng)受限和腫脹，可能由過(guò)度使用、外傷、感染、慢性勞損或自身免疫性疾病等因素引起。肌腱炎是肌腱及其周?chē)M織的炎癥反應，常見(jiàn)于肩部、肘部、手腕、膝蓋和腳踝等部位。

1、過(guò)度使用

肌腱炎最常見(jiàn)的病因是肌腱的過(guò)度使用或重復性動(dòng)作。長(cháng)期進(jìn)行高強度運動(dòng)或重復性勞動(dòng)會(huì )導致肌腱承受過(guò)大壓力，引發(fā)微小損傷和炎癥反應。典型表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后緩解。早期可通過(guò)減少活動(dòng)量、冰敷和佩戴支具等方式緩解癥狀。若未及時(shí)干預，可能發(fā)展為慢性肌腱炎。

2、外傷

急性外傷如拉傷、挫傷或撕裂傷可直接損傷肌腱組織，導致局部出血和炎癥反應。外傷性肌腱炎通常表現為突發(fā)性劇烈疼痛、明顯腫脹和功能障礙。輕微外傷可通過(guò)休息、冷敷和加壓包扎處理，嚴重損傷可能需要固定制動(dòng)。外傷后若處理不當可能繼發(fā)肌腱鈣化或斷裂。

3、感染

細菌或病毒感染可能通過(guò)血液循環(huán)或直接侵入引發(fā)肌腱炎。感染性肌腱炎常伴有紅腫熱痛等典型炎癥表現，可能出現發(fā)熱等全身癥狀。明確診斷需結合實(shí)驗室檢查，治療需針對病原體使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。延誤治療可能導致化膿性肌腱炎或敗血癥。

4、慢性勞損

長(cháng)期姿勢不良或關(guān)節穩定性差可導致肌腱持續處于異常應力狀態(tài)，逐漸發(fā)展為退行性改變。這類(lèi)肌腱炎疼痛呈漸進(jìn)性發(fā)展，晨起或久坐后僵硬感明顯。改善工作姿勢、加強周?chē)∪忮憻捄褪褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片有助于緩解癥狀。嚴重者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。

5、自身免疫性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎等自身免疫性疾病可能累及肌腱組織，引發(fā)非感染性炎癥。這類(lèi)肌腱炎通常表現為多部位對稱(chēng)性疼痛，伴有晨僵和關(guān)節畸形。治療需控制原發(fā)病，可使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或生物制劑如阿達木單抗注射液。定期復查炎癥指標和影像學(xué)檢查有助于評估病情。

肌腱炎患者應注意避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作，急性期可適當休息并使用護具保護患處?；謴推趹卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)性康復訓練，增強肌肉力量和柔韌性。飲食上可增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如柑橘類(lèi)水果、瘦肉和魚(yú)類(lèi)，有助于肌腱修復。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱、明顯腫脹等情況，應及時(shí)就醫排除嚴重并發(fā)癥。長(cháng)期反復發(fā)作的肌腱炎需排查潛在系統性疾病。