心慌呼吸不順暢胸悶是怎么回事

博禾醫生
心慌呼吸不順暢胸悶可能由生理性因素、貧血、心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、支氣管哮喘等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)可能導致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)短暫性心慌、呼吸急促和胸悶。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,靜臥休息10-20分鐘即可緩解,建議避免過(guò)度疲勞和精神緊張,保持規律作息。
血紅蛋白濃度降低會(huì )影響血液攜氧能力,導致組織缺氧,表現為活動(dòng)后心慌氣短。缺鐵性貧血患者可遵醫囑服用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
心房顫動(dòng)、室性早搏等心臟電活動(dòng)異常會(huì )使心跳節律紊亂,產(chǎn)生心悸和胸部壓迫感。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可確診,醫生可能開(kāi)具鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,嚴重者需考慮射頻消融術(shù)。
冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足時(shí),典型癥狀為勞力性胸悶胸痛,可能放射至左肩臂。確診需行冠脈造影,治療包括阿托伐他汀鈣片抗動(dòng)脈硬化、硝酸甘油片擴張血管,必要時(shí)行支架植入術(shù)。
氣道慢性炎癥引發(fā)可逆性氣流受限,急性發(fā)作時(shí)出現喘息、呼吸困難和胸部緊束感。沙美特羅替卡松粉吸入劑可控制炎癥,硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣,患者需避免接觸過(guò)敏原。
長(cháng)期存在心慌胸悶癥狀時(shí)應及時(shí)排查心肺疾病,日常需戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳可增強心肺功能,但運動(dòng)中若出現明顯不適應立即停止。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,每周食用深海魚(yú)類(lèi)2-3次有助于心血管健康。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米減輕平臥時(shí)的心臟負荷。
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