口腔下顎內側兩邊各有硬疙瘩

博禾醫生
口腔下顎內側兩邊各有硬疙瘩可能是淋巴結腫大、頜下腺導管結石或骨質(zhì)增生等引起的。建議及時(shí)就醫檢查明確診斷。
口腔下顎內側硬疙瘩常見(jiàn)于下頜淋巴結反應性增生。多由口腔炎癥誘發(fā),如齲齒、牙齦炎或咽喉感染。伴隨觸痛和局部紅腫時(shí),可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。若持續增大需排除結核或淋巴瘤可能。
頜下腺導管阻塞形成的涎石癥可觸及硬結,進(jìn)食時(shí)腺體腫脹加劇。典型癥狀包括導管口溢膿、口干等。確診需通過(guò)超聲或CT檢查,較小結石可通過(guò)按摩促排,較大結石需行頜下腺導管取石術(shù)。
下頜骨骨贅形成可能觸及無(wú)痛性硬塊,常見(jiàn)于長(cháng)期咬合異?;騽?chuàng )傷后。影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨皮質(zhì)隆起,若無(wú)功能障礙通常無(wú)須處理。若影響咀嚼或導致潰瘍,可考慮骨贅切除術(shù)。
頜骨囊腫或良性腫瘤如成釉細胞瘤生長(cháng)緩慢,初期表現為無(wú)痛硬塊。惡性腫瘤如鱗癌可能伴隨黏膜潰爛。需通過(guò)穿刺活檢或病理檢查確診,治療方法包括手術(shù)切除、放療等。
部分患者可能因智齒阻生導致牙槽骨膨隆,或甲狀舌管囊腫等先天發(fā)育異常。長(cháng)期佩戴不合適義齒也可能刺激黏膜增生形成硬結。需結合病史和影像學(xué)綜合判斷。
日常應注意保持口腔衛生,使用軟毛牙刷清潔,避免辛辣刺激食物。硬疙瘩持續兩周不消退、快速增大或伴隨疼痛潰瘍時(shí),須立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現病變,避免用指甲反復觸碰硬結以防感染。
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