寶寶感冒又吐又拉是怎么回事

博禾醫生
寶寶感冒又吐又拉可能與病毒感染、胃腸功能紊亂、飲食不當、細菌感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。感冒期間出現嘔吐腹瀉通常由呼吸道病毒侵襲胃腸黏膜或繼發(fā)細菌感染導致,可通過(guò)補液治療、調整飲食、藥物干預等方式緩解。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒常與呼吸道病毒合并感染,導致胃腸黏膜充血水腫。表現為水樣便每日5-10次,嘔吐物多含未消化食物??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能。家長(cháng)需注意觀(guān)察尿量防止脫水。
感冒時(shí)機體應激反應可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,胃酸分泌失調。癥狀以進(jìn)食后嘔吐為主,伴隨腹脹腸鳴。建議家長(cháng)少量多次喂養米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
患病期間繼續攝入生冷、油膩或過(guò)量乳制品會(huì )加重消化負擔。典型表現為嘔吐物有酸腐味,糞便含奶瓣或食物殘渣。應暫停輔食添加,母乳喂養者母親需忌口辛辣刺激食物??膳浜鲜褂靡让改c溶膠囊幫助消化。
金黃色葡萄球菌或大腸桿菌等繼發(fā)感染時(shí),會(huì )出現黏液膿血便伴發(fā)熱。需化驗糞便常規確診,常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(cháng)需嚴格消毒餐具,避免交叉感染。
部分患兒對感冒藥中的解熱鎮痛成分敏感,或進(jìn)食致敏食物后引發(fā)胃腸型過(guò)敏。特征為嘔吐腹瀉伴皮疹,需停用可疑藥物及食物??勺襻t囑口服氯雷他定糖漿,嚴重時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液。
護理期間需保持室內空氣流通,每日測量體溫3次。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試喂水,從5毫升開(kāi)始逐漸增量。腹瀉患兒每次便后需清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏。若出現精神萎靡、尿量減少、血便等表現,應立即就醫進(jìn)行靜脈補液治療?;謴推陲嬍硲裱瓘南〉匠?、由少到多原則,優(yōu)先選擇焦米湯、蒸蘋(píng)果等收斂性食物。
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