做完拇外翻手術(shù)后遺癥

博禾醫生
拇外翻手術(shù)后可能出現后遺癥主要有傷口感染、神經(jīng)損傷、畸形復發(fā)、關(guān)節僵硬、慢性疼痛等。術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復訓練和定期復查。
術(shù)后傷口護理不當可能導致細菌感染,表現為紅腫熱痛或滲液。輕度感染可通過(guò)碘伏消毒和抗生素軟膏控制,嚴重感染需口服頭孢克肟片等抗生素。保持傷口干燥清潔,避免過(guò)早沾水。
術(shù)中可能損傷足背皮神經(jīng),導致拇趾麻木或感覺(jué)異常。多數患者3-6個(gè)月可自行恢復,嚴重者可服用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)??祻推趹苊獯┱^鞋壓迫神經(jīng)。
骨骼固定不牢固或過(guò)早負重可能導致畸形復發(fā)。術(shù)后需穿戴矯形支具4-6周,避免劇烈運動(dòng)。復發(fā)患者可能需二次手術(shù)矯正,可使用鈦合金接骨板加強固定。
長(cháng)期制動(dòng)可能引起跖趾關(guān)節活動(dòng)受限。術(shù)后2周開(kāi)始被動(dòng)屈伸訓練,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節腔注射。熱敷和超聲波治療有助于改善關(guān)節活動(dòng)度。
瘢痕增生或關(guān)節炎可能導致持續性疼痛??删植孔⑸鋸头奖端姿勺⑸湟壕徑庋装Y,口服塞來(lái)昔布膠囊鎮痛。穿寬楦鞋并墊軟硅膠墊減輕局部壓力。
術(shù)后3個(gè)月內避免長(cháng)時(shí)間行走和穿高跟鞋,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨骼愈合情況,若出現持續腫脹或劇烈疼痛應及時(shí)就醫。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),可適量食用牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等食物幫助骨骼修復??祻推陂g可進(jìn)行足底滾軸按摩和抓毛巾訓練增強足部力量。
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