半夏的功效與作用

博禾醫生
半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結等功效,主要用于治療濕痰寒痰證、嘔吐反胃、胸脘痞悶等癥狀。半夏是中醫臨床常用藥材,其炮制品(如法半夏、姜半夏)功效各有側重,需在醫師指導下辨證使用。
半夏辛溫而燥,能燥化中焦濕濁,溫化寒痰。適用于痰濕壅滯所致的咳嗽痰多、色白清稀,常與陳皮、茯苓配伍,如二陳湯。對于寒痰咳喘,多配伍細辛、干姜等溫肺化飲藥。生半夏毒性較強,臨床多用炮制品,法半夏長(cháng)于燥濕化痰,適用于痰多咳喘兼有脾虛者。
半夏能降胃氣而止嘔逆,對痰飲或胃寒所致的嘔吐尤為適宜。治療痰飲嘔吐常配伍生姜,如小半夏湯;胃虛嘔吐可配人參、白蜜,如大半夏湯。姜半夏經(jīng)生姜炮制后止嘔效果更佳,適用于妊娠惡阻之外的多種嘔吐癥狀,但需注意其辛燥之性可能傷陰。
半夏能辛開(kāi)散結、化痰消痞,用于痰氣互結所致的胸脘痞悶、梅核氣等癥。治痰熱互結之胸脘痞滿(mǎn),常配黃連、瓜蔞,如小陷胸湯;治梅核氣多與厚樸、蘇葉同用,如半夏厚樸湯。生半夏外用可散結消腫,治療癭瘤痰核時(shí)需配伍活血軟堅藥物。
半夏具有一定鎮靜作用,可用于痰濁擾心所致的心悸失眠。配伍秫米可治療胃不和臥不安,如半夏秫米湯;配伍夏枯草可調和陰陽(yáng),改善更年期不寐。該功效現代研究認為與抑制中樞神經(jīng)興奮性有關(guān),但具體機制尚待進(jìn)一步明確。
生半夏研末外敷能散結止痛,傳統用于癰腫瘡毒、蛇蟲(chóng)咬傷。治乳癰初起可配芒硝搗敷,治瘰疬結核多與貝母、牡蠣同用。因其對皮膚黏膜有強烈刺激性,現代臨床已較少外用,必要時(shí)應嚴格控制用量并避免接觸健康皮膚。
使用半夏需注意其辛溫燥烈之性,陰虛燥咳、血證、熱痰及孕婦慎用。生半夏有毒,須經(jīng)炮制減毒后方可內服,誤服生品可致舌喉麻木腫痛,嚴重者出現呼吸困難。建議在中醫師指導下配伍使用,服藥期間忌食羊肉、飴糖等助濕熱之品。常規用量為3-9克,不同炮制品功效側重不同,法半夏偏于燥濕,姜半夏長(cháng)于止嘔,清半夏化痰力強,應根據具體證型選擇。
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