不拉屎也出血怎么回事

博禾醫生
不拉屎也出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、直腸腫瘤等因素有關(guān)。出血通常表現為便血、滴血或手紙帶血,可能伴隨肛門(mén)疼痛、瘙癢或異物感。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊,內痔出血多為無(wú)痛性便血,外痔可能伴隨肛門(mén)腫脹。發(fā)病與久坐、便秘、妊娠等因素相關(guān)??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)切除。
肛裂是肛管皮膚縱行裂傷,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅出血,可能與干硬糞便損傷有關(guān)。急性期可用高錳酸鉀坐浴,配合復方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。慢性肛裂需手術(shù)松解括約肌。
直腸息肉表面糜爛可導致間歇性出血,多為暗紅色血液覆蓋糞便表面。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險,需通過(guò)腸鏡切除并送檢。術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可引起黏液膿血便,伴隨腹痛、腹瀉。確診需結合腸鏡和病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等抗炎藥物。
直腸癌早期可表現為無(wú)痛性便血,后期出現里急后重、大便變細。腫瘤標志物檢測和腸鏡活檢可明確診斷。根據分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。
日常需保持規律作息,每日飲水2000毫升以上,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘以?xún)?。出血期間禁食辛辣刺激食物,便后可用溫水清洗肛門(mén)。若出血持續超過(guò)3天或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀,應立即至消化內科或肛腸科就診。
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