基孔肯雅熱是什么病毒啊

博禾醫生
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹等。
基孔肯雅病毒屬于披膜病毒科甲病毒屬,為單股正鏈RNA病毒。該病毒對熱和常用消毒劑敏感,56攝氏度30分鐘可滅活,但在低溫環(huán)境下存活時(shí)間較長(cháng)。病毒基因組編碼非結構蛋白和結構蛋白,其中結構蛋白參與病毒顆粒組裝和宿主細胞感染過(guò)程。
主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播,偶見(jiàn)母嬰垂直傳播和血液傳播。病毒在蚊體內繁殖后通過(guò)唾液傳播給人類(lèi),人群普遍易感。流行地區主要集中在熱帶和亞熱帶地區,雨季時(shí)蚊媒密度增高易導致疫情暴發(fā)。
潛伏期2-12天,典型表現為突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節疼痛和斑丘疹。關(guān)節痛多呈對稱(chēng)性,常見(jiàn)于手腕、手指、踝關(guān)節等部位。部分患者可能出現頭痛、肌痛、結膜充血等非特異性癥狀。急性期癥狀通常持續3-10天,但關(guān)節疼痛可能持續數周至數月。
通過(guò)病毒核酸檢測、病毒分離或血清學(xué)檢測確診。發(fā)病早期可采集血液進(jìn)行RT-PCR檢測病毒RNA,發(fā)病5天后可檢測特異性IgM抗體。需與登革熱、寨卡病毒病等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷,主要依據實(shí)驗室檢測結果。
目前無(wú)特效抗病毒藥物,治療以對癥支持為主。發(fā)熱期可使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀,關(guān)節痛嚴重時(shí)可考慮使用布洛芬緩釋膠囊。預防關(guān)鍵在于防蚊滅蚊,使用驅蚊劑、安裝紗窗紗門(mén),清除積水容器等蚊蟲(chóng)孳生地。前往流行地區建議穿著(zhù)長(cháng)袖衣物,使用蚊帳等防護措施。
基孔肯雅熱患者應臥床休息,保證充足水分攝入,避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險?;謴推诳蛇M(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng),但應避免劇烈運動(dòng)加重關(guān)節損傷。出現持續高熱、意識改變等嚴重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,孕婦、老年人和慢性病患者更需密切觀(guān)察病情變化。
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