胃腫瘤惡性能治好嗎
博禾醫生
胃腫瘤惡性通常指胃癌,早期胃癌通過(guò)規范治療有較高概率獲得良好預后,中晚期胃癌需綜合治療控制病情進(jìn)展。胃癌的治療效果與腫瘤分期、病理類(lèi)型、患者身體狀況等因素密切相關(guān)。
早期胃癌局限于黏膜或黏膜下層時(shí),內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除可實(shí)現根治,5年生存率較高。腫瘤浸潤至肌層但未轉移時(shí),根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結清掃仍是主要治療手段,術(shù)后可能需輔助化療降低復發(fā)風(fēng)險。進(jìn)展期胃癌出現局部浸潤或淋巴結轉移時(shí),新輔助化療聯(lián)合手術(shù)可提高切除率,部分患者需結合放療增強局部控制。晚期胃癌發(fā)生遠處轉移后以全身治療為主,化療、靶向治療、免疫治療等可延長(cháng)生存期并改善生活質(zhì)量,但完全治愈概率較低。
特殊病理類(lèi)型如胃淋巴瘤、胃腸間質(zhì)瘤等對放化療較敏感,部分晚期患者仍可能通過(guò)綜合治療獲得長(cháng)期生存。高齡、合并嚴重基礎疾病或廣泛轉移的患者,治療重點(diǎn)轉向緩解癥狀和提高生存質(zhì)量。分子分型檢測可指導精準治療,如HER2陽(yáng)性胃癌可采用曲妥珠單抗靶向治療,微衛星高度不穩定型可能對免疫檢查點(diǎn)抑制劑反應良好。
胃癌患者應保持均衡飲食,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量易消化食物,少食多餐避免胃腸負擔。治療期間需定期監測營(yíng)養狀況,必要時(shí)使用腸內營(yíng)養制劑。術(shù)后患者應遵醫囑進(jìn)行康復訓練,避免劇烈運動(dòng)但需保持適度活動(dòng)。所有治療方案需由腫瘤科醫生根據個(gè)體情況制定,患者應按時(shí)復查并配合全程管理。
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