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熱射病的典型三種表現

內科編輯 健康陪伴者
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熱射病的典型三種表現主要有中樞神經(jīng)系統功能障礙、體溫過(guò)高、多器官功能損害。熱射病是中暑最嚴重的類(lèi)型,屬于急癥,需要立即就醫治療。

1、中樞神經(jīng)系統功能障礙

熱射病患者可能出現中樞神經(jīng)系統功能障礙,表現為意識模糊、譫妄、抽搐甚至昏迷。這些癥狀是由于高溫導致腦細胞受損,腦功能紊亂所致?;颊呖赡馨殡S頭痛、頭暈、煩躁不安等表現。中樞神經(jīng)系統功能障礙是熱射病最危險的癥狀之一,需要立即采取降溫措施并送醫治療。

2、體溫過(guò)高

熱射病患者核心體溫通常會(huì )超過(guò)40攝氏度,這是診斷熱射病的重要標準之一。高溫會(huì )導致體內酶系統功能障礙,細胞代謝紊亂?;颊咂つw可能表現為干燥無(wú)汗或大量出汗兩種極端情況。體溫過(guò)高會(huì )加速器官損傷進(jìn)程,必須立即進(jìn)行物理降溫,如冰敷、冷水浴等措施。

3、多器官功能損害

熱射病可導致多器官功能損害,常見(jiàn)表現為肝功能異常、腎功能衰竭、凝血功能障礙等。高溫會(huì )引起細胞膜損傷、蛋白質(zhì)變性,進(jìn)而導致器官功能障礙?;颊呖赡艹霈F黃疸、少尿或無(wú)尿、皮下出血等癥狀。多器官功能損害是熱射病預后不良的重要因素,需要重癥監護治療。

預防熱射病需要注意避免高溫環(huán)境下長(cháng)時(shí)間活動(dòng),適當補充水分和電解質(zhì)。高溫天氣應減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,選擇透氣性好的衣物,避免劇烈運動(dòng)。如出現頭暈、惡心等中暑前兆癥狀,應立即轉移到陰涼處休息。有慢性疾病或服用影響體溫調節藥物的人群更需注意防暑降溫。一旦懷疑熱射病,必須立即就醫,延誤治療可能導致嚴重后果。

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  • 熱射病住在ICU十二天了
    回答:

    熱射病在ICU治療12天屬于重癥病程,提示存在多器官功能損傷。熱射病ICU住院時(shí)長(cháng)主要與核心體溫、器官損傷程度、基礎疾病、并發(fā)癥控制及降溫速度等因素相關(guān)。

    1、核心體溫:

    體溫超過(guò)42℃持續1小時(shí)以上可導致不可逆細胞損傷。初始降溫速度每延遲10分鐘,病死率增加10%,深部體溫持續40℃以上超過(guò)2小時(shí)的患者常需延長(cháng)ICU監護。早期采用冰鹽水灌注、血管內降溫等強化降溫措施可縮短病程。

    2、器官損傷:

    合并橫紋肌溶解、急性腎衰竭或肝衰竭時(shí),需持續血液凈化治療。肌酸激酶超過(guò)5000U/L提示廣泛肌細胞壞死,此類(lèi)患者平均ICU停留時(shí)間達14-21天。中樞神經(jīng)系統損傷出現昏迷者,腦水腫管理周期通常需7-10天。

    3、基礎疾?。?/p>

    合并心血管疾病或糖尿病患者,微循環(huán)障礙會(huì )加重熱損傷。研究顯示65歲以上患者ICU住院時(shí)間較年輕人延長(cháng)35%,慢性病群體更容易繼發(fā)肺部感染、應激性潰瘍等并發(fā)癥。

    4、并發(fā)癥控制:

    彌散性血管內凝血需輸注凝血因子,消化道出血需內鏡干預。繼發(fā)ARDS患者機械通氣時(shí)間中位數達5-8天,膿毒癥休克需至少72小時(shí)血流動(dòng)力學(xué)監測。

    5、降溫速度:

    黃金30分鐘內將核心體溫降至39℃以下可改善預后。使用體外膜肺氧合降溫的病例報告顯示,降溫速率達0.15℃/分鐘時(shí),ICU住院時(shí)間可縮短至5-7天。

    熱射病康復期需持續監測肝腎功能3個(gè)月,每日補充電解質(zhì)飲料1000-1500ml,避免陽(yáng)光直射。建議進(jìn)行心肺功能評估后逐步恢復運動(dòng),從每日10分鐘室內步行開(kāi)始,每周增加5分鐘運動(dòng)時(shí)長(cháng)。飲食采用高蛋白低脂原則,每日攝入魚(yú)肉100g、雞蛋1個(gè),配合維生素B族補充。神經(jīng)功能恢復期間可進(jìn)行認知訓練,如數字記憶、物品分類(lèi)等練習,睡眠保障7-8小時(shí)/天。出院后1周、1月、3月需復查肌酶譜、肝腎功能及凝血功能。

    怎樣防止熱射病發(fā)生?如何防止熱射病發(fā)生
    回答:夏季天氣炎熱一定要及時(shí)、適量飲水,補充一定量的鹽分和礦物質(zhì);室外活動(dòng)要注意避暑降溫;衣服著(zhù)裝以淺色、寬松為主;另外,老年人、孕婦、嬰兒屬于易中暑人群,應該注意少在室外活動(dòng)。
    熱射病的臨床表現是什么?熱射病的臨床癥狀有哪些
    回答:輕癥中暑主要的癥狀為全身疲乏、四肢乏力、頭昏眼花、出汗不止、口渴、心悸、胸悶、注意力不集中等,熱射病除了以上癥狀加重,還可突然出現爆發(fā)性的高熱,能達40攝氏度甚至以上,同時(shí)產(chǎn)生不同程度的意識障礙、肌肉痙攣、手腳運動(dòng)障礙等,病情可迅速惡化,搶救不及時(shí)危及生命。
    熱射病的特征性臨床表現?熱射病的特征性臨床癥狀
    回答:熱射病屬于重癥中暑,除了輕癥中暑的癥狀變得更加嚴重之外,熱射病還可能呈現出以下特征性臨床表現:1.產(chǎn)生意識障礙、肌肉痙攣、手腳運動(dòng)障礙,出現幻覺(jué)譫妄;2.突然出現爆發(fā)性的高熱,可達40攝氏度甚至以上;同時(shí)病人被送往醫院抽血化驗后,可查出肝功能異常、腎功能損害、凝血功能紊亂等,如果沒(méi)及時(shí)得到搶救治療,病情可迅速惡化而死亡。
    熱射病是什么???熱射病屬于什么疾病
    回答:熱射病屬于中暑的一類(lèi),主要是由于外界溫度高,濕度大,致使產(chǎn)熱/吸熱增多或散熱減少,體內熱量過(guò)度積蓄,引起的人體體溫調節功能失調,產(chǎn)生的機體調節障礙,水鹽代謝紊亂及神經(jīng)系統功能損害等一系列的嚴重癥狀。
    熱射病是屬于哪種?熱射病屬于一種什么病
    回答:中暑分為先兆中暑、輕度中暑、重癥中暑三種,而熱射病即屬于重癥中暑,是比較嚴重的類(lèi)型。它主要因為外界溫度高,濕度大,體內熱量過(guò)度積蓄,引起的人體體溫調節功能失調,產(chǎn)生的機體調節障礙,水鹽代謝紊亂及神經(jīng)系統功能損害等一系列的嚴重癥狀。
    熱射病屬于什么???熱射病是一種什么病
    回答:熱射?。ㄖ惺睿┦侵敢蚋邷匾鸬娜梭w體溫調節功能失調,體內熱量過(guò)度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑,是一種致命性疾病,病死率高。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣。
    如何預防熱射???怎么預防熱射病
    回答:熱射病主要是是由于高溫及潮濕環(huán)境所致,如煉鐵爐及鍋爐等處人工熱。處于在這樣的環(huán)境下時(shí),一定要不斷提醒自己補充水分,身體大量出汗時(shí),可以考慮飲用鹽汽水或者其他運動(dòng)飲料。如果身體不適,一定要及時(shí)呼救周?chē)娜藥兔仍?
    發(fā)生熱射病怎么辦?發(fā)生熱射病怎么處理
    回答:首先要及時(shí)撥打急救電話(huà),然后要給應立即把患者轉移至陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)其衣服,并給予物理降溫,可在病人額頭、頸部?jì)蓚?、腋下、腹股溝大?dòng)脈附近放置冰袋降溫。
    痔瘡做手術(shù)是趴著(zhù)還是躺著(zhù)
    回答:

    痔瘡手術(shù)體位通常由醫生根據手術(shù)方式?jīng)Q定,常見(jiàn)體位有截石位、俯臥位、側臥位等,具體選擇與麻醉方式、術(shù)野暴露需求及患者舒適度有關(guān)。

    1、截石位

    適用于傳統痔切除術(shù)或吻合器手術(shù),患者仰臥雙腿抬高固定于支架,便于肛門(mén)區域充分暴露,需配合椎管內麻醉或全身麻醉。

    2、俯臥位

    多用于局部麻醉下的痔瘡結扎術(shù),患者腹部墊軟枕降低腰椎壓力,臀部稍抬高利于術(shù)野操作,適合單純外痔處理。

    3、側臥位

    常見(jiàn)于高齡或脊柱病變患者,左側臥位屈膝放松肛門(mén)肌肉,配合局麻完成小型痔核切除,但術(shù)野暴露相對受限。

    4、體位調整

    復雜病例可能術(shù)中變換體位,如先截石位行內痔處理再轉為俯臥位處理外痔,需麻醉團隊全程監測生命體征。

    術(shù)后早期建議側臥減輕肛門(mén)壓力,恢復期可交替變換體位預防壓瘡,具體體位管理需嚴格遵循主刀醫生指導。

    腎結石怎么加速排出體外
    回答:

    腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、適度運動(dòng)及醫療干預等方式加速排出。結石排出速度主要與結石大小、位置、患者飲水量及泌尿系統狀況有關(guān)。

    1、大量飲水

    每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,幫助直徑小于5毫米的結石自然排出,建議分次飲用溫水避免胃腸道不適。

    2、藥物輔助

    α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,需在醫生指導下聯(lián)合使用。

    3、適度運動(dòng)

    跳繩、爬樓梯等跳躍動(dòng)作利用重力作用促進(jìn)結石下移,但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓引發(fā)腎絞痛。

    4、醫療干預

    直徑超過(guò)6毫米的結石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,伴有嚴重腎積水或感染時(shí)需緊急處理。

    出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫,日常需限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在1500毫升以上預防復發(fā)。

    大人感冒了會(huì )傳染給新生兒?jiǎn)?/div>
    回答:

    大人感冒可能會(huì )傳染給新生兒。感冒主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播、母嬰垂直傳播、環(huán)境間接傳播等途徑傳染。

    1、飛沫傳播:

    患者咳嗽或打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可能被新生兒吸入。建議家長(cháng)佩戴口罩并保持一米以上距離。

    2、接觸傳播:

    病毒可通過(guò)接觸感染者分泌物后觸摸新生兒傳播。家長(cháng)需勤洗手并避免用手接觸新生兒口鼻。

    3、母嬰垂直傳播:

    哺乳期母親感冒時(shí)病毒可能通過(guò)乳汁傳播。建議暫停親喂改用吸奶器,或咨詢(xún)醫生使用哺乳期安全藥物。

    4、環(huán)境間接傳播:

    病毒可在門(mén)把手等物體表面存活數小時(shí)。家長(cháng)需定期消毒常用物品表面,保持室內通風(fēng)換氣。

    新生兒免疫系統尚未發(fā)育完善,建議感冒患者避免與新生兒密切接觸,必要時(shí)及時(shí)就醫評估,哺乳期母親用藥需嚴格遵醫囑。

    吃藥引起胄消化不良怎么辦
    回答:

    藥物相關(guān)性消化不良可通過(guò)調整用藥時(shí)間、改變服藥姿勢、飲食干預、藥物替代等方式緩解。該癥狀通常由藥物刺激胃黏膜、抑制胃酸分泌、胃腸動(dòng)力紊亂、繼發(fā)胃炎等原因引起。

    1、調整用藥時(shí)間

    部分藥物需隨餐服用減少刺激,如非甾體抗炎藥建議餐后30分鐘內服用。胃黏膜保護劑硫糖鋁需空腹使用,質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑應在早餐前服用。

    2、改變服藥姿勢

    服用膠囊類(lèi)藥物時(shí)保持直立姿勢,用200毫升溫水送服。臥床患者需抬高床頭30度,避免藥物滯留食管造成二次刺激。

    3、飲食干預

    少食多餐避免胃部過(guò)度擴張,選擇易消化的食物如小米粥、饅頭、蒸蛋。避免高脂飲食加重胃排空負擔,餐后1小時(shí)內不要平臥。

    4、藥物替代

    與醫生溝通更換腸溶劑型(如阿司匹林腸溶片),或選用對胃腸刺激較小的替代藥物(如塞來(lái)昔布替代雙氯芬酸鈉)。必要時(shí)聯(lián)用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

    出現持續上腹痛或黑便需及時(shí)就醫,長(cháng)期用藥患者建議定期進(jìn)行胃鏡檢查評估黏膜狀態(tài)。

    長(cháng)痘痘留下的黑色痘印怎么消除
    回答:

    黑色痘印可通過(guò)防曬護理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療等方式淡化。黑色痘印屬于炎癥后色素沉著(zhù),通常與紫外線(xiàn)刺激、皮膚修復異常等因素有關(guān)。

    1、防曬護理

    紫外線(xiàn)會(huì )加重色素沉積,日常需嚴格使用防曬霜,選擇SPF30以上產(chǎn)品,配合物理遮擋減少日光暴露。

    2、外用藥物

    氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性,壬二酸能減少黑色素合成,維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更替。需在醫生指導下使用。

    3、化學(xué)剝脫

    果酸換膚通過(guò)加速角質(zhì)脫落改善表層色素,水楊酸具有抗炎和剝脫雙重作用,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作避免灼傷。

    4、激光治療

    調Q激光選擇性破壞黑色素,光子嫩膚可改善表皮微循環(huán),治療周期需根據色素深淺調整,可能出現暫時(shí)性紅斑。

    避免擠壓痘痘,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,保持規律作息有助于皮膚屏障修復。頑固性色素需皮膚科就診評估。

    獻血查出艾滋病會(huì )被告知嗎
    回答:

    獻血后若檢測出艾滋病病毒抗體陽(yáng)性,采供血機構會(huì )按照國家規定進(jìn)行保密告知。艾滋病檢測結果通知流程主要包括初篩陽(yáng)性復核、確證試驗和結果告知三個(gè)環(huán)節。

    1、初篩陽(yáng)性復核

    獻血后所有血液樣本均需經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體初篩檢測,初篩陽(yáng)性樣本會(huì )立即啟動(dòng)復核程序,采用不同試劑進(jìn)行重復檢測。

    2、確證試驗

    復核仍為陽(yáng)性的樣本需送交艾滋病確證實(shí)驗室,采用免疫印跡試驗等確證方法進(jìn)行最終判定,該過(guò)程通常需要數個(gè)工作日。

    3、結果告知

    確證陽(yáng)性者將由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行面對面告知,提供檢測后咨詢(xún),告知內容包括檢測結果解讀、就醫指引和法律義務(wù)等。

    4、隱私保護

    整個(gè)過(guò)程嚴格遵循保密原則,檢測結果僅告知本人,未經(jīng)本人同意不會(huì )透露給工作單位或其他無(wú)關(guān)人員。

    獻血后發(fā)現艾滋病病毒感染應盡快到定點(diǎn)醫療機構就診,國家提供免費抗病毒治療,早期規范治療可有效控制病情發(fā)展。

    突眼性甲狀腺腫有哪些癥狀
    回答:

    突眼性甲狀腺腫(格雷夫斯?。┑牡湫桶Y狀包括眼球突出、甲狀腺腫大、心悸、體重下降等,病情發(fā)展可能伴隨眼部刺激、視力模糊等進(jìn)展性表現。

    1、眼球突出

    雙眼或單眼球向前突出,可能伴隨眼瞼退縮、結膜充血,與自身免疫攻擊眼眶組織有關(guān)。需使用人工淚液緩解干眼,嚴重時(shí)需糖皮質(zhì)激素或眼眶減壓手術(shù)。

    2、甲狀腺腫大

    頸部可見(jiàn)對稱(chēng)性彌漫性腫大,觸診質(zhì)地柔軟,可能伴隨吞咽不適。腫大與促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺增生相關(guān),需抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑控制。

    3、代謝亢進(jìn)

    心悸、多汗、怕熱、體重下降為主要表現,與甲狀腺激素過(guò)量分泌有關(guān)。β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解癥狀,需配合抗甲狀腺藥物治療原發(fā)病。

    4、眼部并發(fā)癥

    進(jìn)展期可能出現復視、角膜潰瘍、視神經(jīng)受壓導致視力下降。需眼科聯(lián)合診治,嚴重病例需免疫抑制劑或放射治療控制炎癥。

    患者應避免吸煙及高碘飲食,定期監測甲狀腺功能及眼部情況,出現視力急劇下降或嚴重心律失常需立即就醫。

    淀粉樣變皮膚病原因是什么
    回答:

    淀粉樣變皮膚病可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、免疫異常、代謝紊亂等原因引起,可通過(guò)皮膚活檢確診后采取局部用藥、光療或系統治療。

    1、遺傳因素

    部分患者存在基因突變導致淀粉樣蛋白異常沉積,表現為家族性皮膚淀粉樣變。建議進(jìn)行基因檢測,可遵醫囑使用他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏或口服維A酸類(lèi)藥物。

    2、慢性炎癥

    長(cháng)期皮膚摩擦、濕疹等慢性刺激可能導致局部淀粉樣物質(zhì)沉積。需治療原發(fā)皮膚病,可外用卡泊三醇軟膏、復方氟米松軟膏或口服抗組胺藥。

    3、免疫異常

    自身免疫性疾病如紅斑狼瘡可能繼發(fā)淀粉樣變,伴隨關(guān)節痛、發(fā)熱等癥狀。需控制原發(fā)病,可使用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。

    4、代謝紊亂

    多發(fā)性骨髓瘤等疾病導致輕鏈蛋白代謝異常,形成系統性淀粉樣變。需治療基礎疾病,可能需硼替佐米、來(lái)那度胺等靶向藥物。

    日常避免搔抓皮膚,穿著(zhù)柔軟衣物,出現頑固性丘疹或斑塊應及時(shí)就診皮膚科。

    經(jīng)常身上皮膚過(guò)敏怎么治療
    回答:

    皮膚過(guò)敏可通過(guò)保濕修復、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節等方式治療。皮膚過(guò)敏通常由干燥刺激、接觸致敏原、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

    1、保濕修復

    皮膚屏障受損時(shí)易過(guò)敏,使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜幫助修復。避免過(guò)度清潔,洗澡水溫不超過(guò)38度,選擇無(wú)皂基沐浴產(chǎn)品。

    2、抗組胺藥物

    蕁麻疹或瘙癢明顯時(shí)可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥。這類(lèi)藥物可能與組胺H1受體拮抗作用有關(guān),常見(jiàn)癥狀為風(fēng)團伴瘙癢。

    3、糖皮質(zhì)激素

    急性嚴重過(guò)敏可短期使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用制劑。長(cháng)期使用可能導致皮膚萎縮,適用于濕疹、接觸性皮炎等表現為紅斑滲出的情況。

    4、免疫調節

    反復發(fā)作的慢性過(guò)敏可考慮環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑。這類(lèi)藥物可能與T細胞功能調節有關(guān),通常用于特應性皮炎等伴有皮膚苔蘚樣變的疾病。

    過(guò)敏期間避免抓撓,穿著(zhù)純棉衣物,記錄可疑致敏物。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就診皮膚科。

    腎內結石會(huì )有哪些表現
    回答:

    腎內結石主要表現為腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰,癥狀發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期劇烈疼痛、終末期腎功能損害三個(gè)階段。

    1、腰部疼痛

    早期多為腰部隱痛或酸脹感,結石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)刀割樣絞痛,疼痛常向會(huì )陰及大腿內側放射,可能與結石刺激腎盂或輸尿管黏膜有關(guān)。

    2、血尿

    約半數患者出現肉眼或鏡下血尿,常在活動(dòng)后加重,因結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂所致,嚴重者可伴有血塊排出。

    3、排尿異常

    表現為尿頻尿急、排尿中斷或排尿困難,若合并感染可出現膿尿,多因結石阻塞尿路或繼發(fā)泌尿系統感染引起。

    4、全身癥狀

    繼發(fā)急性腎盂腎炎時(shí)出現高熱寒戰,伴隨惡心嘔吐,提示存在尿路梗阻合并感染,需警惕感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

    建議每日飲水超過(guò)2000毫升,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續發(fā)熱時(shí)應立即就醫。

    升結腸良性腫瘤的癥狀有什么
    回答:

    升結腸良性腫瘤的癥狀主要有早期無(wú)明顯癥狀、腹部隱痛、排便習慣改變、腸梗阻。多數患者早期無(wú)明顯不適,隨著(zhù)腫瘤增大可能出現不同表現。

    1、早期無(wú)癥狀

    多數升結腸良性腫瘤初期體積較小,通常不會(huì )引起明顯癥狀,常在腸鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現。

    2、腹部隱痛

    腫瘤增大可能壓迫腸壁,表現為右下腹間歇性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。

    3、排便異常

    可能出現腹瀉與便秘交替,糞便形狀變細,部分患者有排便不盡感。

    4、腸梗阻表現

    較大腫瘤可能引起不完全性腸梗阻,表現為腹脹、惡心嘔吐、排氣排便減少。

    建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現升結腸腫物應及時(shí)明確性質(zhì),日常保持高纖維飲食并避免久坐。

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