懷疑自己得了肺癌,該做什么檢查?X光片和CT,到底選哪個(gè)?

博禾醫生
當咳嗽持續三周不見(jiàn)好,很多人心里都會(huì )咯噔一下:該不會(huì )是肺出問(wèn)題吧?這種擔憂(yōu)很正常,畢竟肺部健康確實(shí)值得重視。但先別急著(zhù)自己嚇自己,搞清楚該做哪些檢查才是正.經(jīng)事。
1、醫生面診不可少
專(zhuān)業(yè)醫生會(huì )通過(guò)聽(tīng)診器檢查呼吸音,詢(xún)問(wèn)吸煙史、家族病史等關(guān)鍵信息。這些基礎判斷往往能排除很多可能性。
2、血常規檢查
雖然不能直接診斷肺癌,但能發(fā)現炎癥指標異常。某些腫瘤標志物檢測也有參考價(jià)值。
3、痰液細胞學(xué)檢查
對于長(cháng)期咳嗽有痰的患者,這項檢查能發(fā)現脫落的異常細胞。采樣需要連續三天晨起第一口痰。
1、X光片的優(yōu)缺點(diǎn)
價(jià)格便宜輻射量小,適合初步篩查。但可能漏診小于1厘米的病灶,對某些位置的腫瘤不敏感。
2、CT檢查的優(yōu)勢
能發(fā)現更小的結節,提供三維圖像。低劑量螺旋CT對早期肺癌篩查特別有效,輻射量也比常規CT低。
3、PET-CT的應用
當其他檢查發(fā)現可疑病灶時(shí),這項檢查能判斷是否有轉移。但價(jià)格較高且輻射量大,不做常規篩查。
1、支氣管鏡檢查
可以直接觀(guān)察氣道內部情況,同時(shí)進(jìn)行活檢?,F在有無(wú)痛檢查選項,不適感大大降低。
2、經(jīng)皮肺穿刺活檢
對周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/xma46myhktdr9z0.html" target="_blank">肺結節,這種微創(chuàng )手術(shù)能獲取組織樣本。需要在CT引導下精確定位。
3、胸腔鏡手術(shù)
既是診斷手段也是治療方式,可以同時(shí)切除可疑病灶。創(chuàng )傷比開(kāi)胸手術(shù)小很多。
1、檢查前準備
CT檢查需要去除金屬物品,PET-CT前要禁食。告知醫生是否懷孕或有過(guò)敏史。
2、檢查后護理
穿刺活檢后需要觀(guān)察4-6小時(shí),注意有無(wú)氣胸癥狀。保持穿刺部位清潔干燥。
3、報告解讀
不要自行判斷檢查結果,一定要找專(zhuān)科醫生分析。很多肺部結節其實(shí)是良性的。
記住,檢查是為了明確問(wèn)題而不是制造焦慮。即便是發(fā)現了肺部結節,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察變化也是常見(jiàn)處理方式。與其自己瞎猜,不如及時(shí)就醫檢查,早發(fā)現早干預才是關(guān)鍵?,F在很多醫院都有體檢套餐,不妨把肺部檢查納入年度體檢項目。
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