紅斑性狼瘡會(huì )癢嗎

博禾醫生
紅斑性狼瘡可能會(huì )引起皮膚瘙癢,具體是否出現瘙癢與疾病活動(dòng)度、皮膚受累類(lèi)型有關(guān)。紅斑性狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及皮膚、關(guān)節、腎臟等多個(gè)器官系統。
紅斑性狼瘡患者出現皮膚病變時(shí),部分類(lèi)型可能伴隨瘙癢癥狀。盤(pán)狀紅斑狼瘡的皮膚損害通常表現為邊界清晰的紅色斑塊,表面可能有鱗屑,這類(lèi)皮損瘙癢感較輕微或無(wú)瘙癢。亞急性皮膚型紅斑狼瘡的環(huán)形或丘疹鱗屑性皮損,部分患者會(huì )有輕度瘙癢。系統性紅斑狼瘡的面部蝶形紅斑通常不伴瘙癢,但若合并皮膚血管炎或蕁麻疹樣皮疹時(shí),可能出現明顯瘙癢感。皮膚干燥、光敏感等因素也可能加重瘙癢癥狀。
少數情況下,紅斑性狼瘡患者的嚴重皮膚表現如大皰性皮損或深在性紅斑狼瘡,可能因炎癥反應強烈而引發(fā)顯著(zhù)瘙癢。藥物過(guò)敏反應或合并其他皮膚病如濕疹時(shí),瘙癢癥狀可能更為突出。血液系統受累導致的高組胺血癥也可能成為瘙癢的誘因。
紅斑性狼瘡患者若出現持續瘙癢,建議記錄瘙癢部位、程度變化及伴隨癥狀,避免搔抓以防感染。日常需做好防曬,使用溫和無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。皮膚癥狀加重或合并發(fā)熱、關(guān)節痛等全身表現時(shí),應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)血液檢查、皮膚活檢等明確病情活動(dòng)度,調整免疫抑制劑或抗瘧藥等治療方案。
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