功能性腸胃病有什么癥狀

博禾醫生
功能性胃腸病主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等癥狀。功能性胃腸病可能與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、腦腸軸功能失調等因素有關(guān),通常表現為餐后飽脹感、排便頻率異常、排便性狀改變、排便不盡感、黏液便等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
餐后飽脹感是功能性胃腸病的常見(jiàn)癥狀,表現為進(jìn)食后腹部持續不適或脹滿(mǎn)感,可能與胃排空延遲或胃容受性擴張功能異常有關(guān)。部分患者可能伴有噯氣或惡心,癥狀可持續數小時(shí)。日常少食多餐、避免高脂飲食有助于緩解癥狀,必要時(shí)可開(kāi)具多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
排便頻率異常包括腹瀉型與便秘型兩種表現,腹瀉型患者每日排便超過(guò)3次且糞便呈稀水樣,便秘型患者每周排便少于3次且糞便干硬。腸道傳輸功能紊亂是主要發(fā)病機制,可能與5-羥色胺信號傳導異常相關(guān)。復方嗜酸乳桿菌片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑可調節腸道功能。
糞便性狀改變表現為布里斯托糞便分類(lèi)中3-5型的異常變化,腹瀉型患者常見(jiàn)6-7型松散便,便秘型患者多見(jiàn)1-2型硬塊便。此類(lèi)改變與腸道水分吸收異?;?a href="http://www.mmhgsj.com/k/egl7cebpkm50dpu.html" target="_blank">結腸蠕動(dòng)節律失調有關(guān)。蒙脫石散可改善腹瀉癥狀,聚乙二醇4000散劑則適用于便秘癥狀的緩解。
排便不盡感指排便后仍有糞便未排凈的感覺(jué),常見(jiàn)于盆底肌協(xié)調障礙或直腸敏感性增高的患者。部分患者需長(cháng)時(shí)間用力排便或用手輔助排便。生物反饋治療是改善盆底肌功能的有效手段,乳果糖口服溶液可軟化糞便減少排便阻力。
黏液便表現為糞便表面附著(zhù)透明或白色黏液,是腸道黏膜分泌功能亢進(jìn)的表現,通常不伴有膿血。該癥狀可能與腸道炎癥反應或菌群失調有關(guān)。美沙拉嗪腸溶片可減輕腸道黏膜炎癥,枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊有助于恢復腸道菌群平衡。
功能性胃腸病患者需保持規律飲食,每日攝入25-30克膳食纖維,避免辛辣刺激食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳,有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。建立固定排便時(shí)間,避免如廁時(shí)久蹲用力。心理壓力較大者可嘗試正念冥想或腹式呼吸訓練,必要時(shí)接受專(zhuān)業(yè)心理干預。癥狀持續加重或出現體重下降、夜間腹痛等警報癥狀時(shí)需及時(shí)復診。
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