新生兒?jiǎn)苣痰念A防方法

博禾醫生
新生兒嗆奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制奶量流速、拍嗝排氣、觀(guān)察吞咽狀態(tài)、選擇合適奶嘴等方法預防。嗆奶多與喂養方式不當、胃部發(fā)育不成熟有關(guān),需結合日常護理減少發(fā)生概率。
喂養時(shí)保持新生兒頭部高于身體,采用半坐位或斜抱姿勢,避免平躺喂奶。母乳喂養時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養時(shí)奶液需充滿(mǎn)奶嘴前端,減少空氣吸入。喂奶后維持豎抱15-20分鐘,利用重力幫助奶液流入胃部。
根據新生兒月齡選擇適宜奶量,避免過(guò)度喂養。奶瓶喂養時(shí)注意奶嘴孔大小,以奶液緩慢滴落為宜。若嬰兒出現嘴角溢奶或頻繁停頓,需立即暫停喂養,待其吞咽完畢再繼續。早產(chǎn)兒或低體重兒建議采用少量多次的喂養方式。
每喂養5-10分鐘后中斷喂奶,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,幫助排出胃內空氣。拍嗝時(shí)可聽(tīng)到輕微打嗝聲,若未拍出嗝需調整拍打力度或更換體位。喂奶后需重復拍嗝動(dòng)作2-3次,直至確認無(wú)氣體殘留。
注意嬰兒吸吮與吞咽的協(xié)調性,正常每吸吮2-3次伴隨一次吞咽動(dòng)作。若出現咳嗽、面色發(fā)紅或呼吸急促,應立即停止喂奶并清理口腔。早產(chǎn)兒或唇腭裂患兒需特別關(guān)注吞咽反射,必要時(shí)使用特殊喂養器具輔助。
根據嬰兒吸吮力選擇奶嘴材質(zhì)與形狀,硅膠奶嘴更適合新生兒柔軟口腔。奶嘴孔型應與月齡匹配,圓孔適合0-3個(gè)月,Y型孔適合3個(gè)月以上。定期檢查奶嘴是否老化變形,出現裂紋或孔徑擴大需及時(shí)更換。
日常需保持喂養環(huán)境安靜,避免在嬰兒哭鬧或困倦時(shí)喂奶。喂奶后30分鐘內不宜更換尿布或進(jìn)行劇烈活動(dòng),可讓嬰兒右側臥位休息促進(jìn)胃排空。若頻繁出現嗆奶伴隨呼吸暫停、膚色青紫等癥狀,需及時(shí)就醫排除胃食管反流或喉軟骨發(fā)育不良等病理因素。家長(cháng)應學(xué)習海姆立克急救法,掌握新生兒氣道異物處理的應急措施。
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