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腰持續疼痛什么原因

骨科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#疼痛

腰持續疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統結石等因素有關(guān)。腰持續疼痛通常表現為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損,表現為腰部酸脹疼痛,勞累后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,必要時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出多與退行性變、外傷等因素有關(guān),典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引治療,遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人腰背持續隱痛可能與骨質(zhì)疏松相關(guān),常伴有身高變矮、駝背。建議進(jìn)行骨密度檢查,日常補充鈣劑和維生素D,可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、強直性脊柱炎

青年人群晨起腰骶部僵硬疼痛需警惕強直性脊柱炎,屬于慢性炎癥性疾病。早期診斷可通過(guò)骶髂關(guān)節CT確認,治療包括功能鍛煉和生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。

5、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石可引起腰部絞痛并向會(huì )陰部放射,常伴隨血尿、尿頻。需通過(guò)泌尿系超聲確診,較小結石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

日常應注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉腰部,睡眠選擇硬板床。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量,飲食中適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,需盡快至骨科或疼痛科就診。

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