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葡萄胎是什么原因引起的為什么要化療

腫瘤科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#葡萄#化療

葡萄胎是一種異常的妊娠狀態(tài)，主要由受精卵染色體異常引起，可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎?；熤饕糜谇宄龤埩糇甜B細胞或預防惡變，尤其是當葡萄胎清除后血人絨毛膜促性腺激素水平持續升高或出現侵襲性葡萄胎時(shí)。

1、染色體異常

完全性葡萄胎通常由空卵與單倍體精子結合后染色體自我復制導致，所有染色體均來(lái)自父方。部分性葡萄胎則因正常卵子與雙精子受精形成三倍體。這類(lèi)異常會(huì )干擾胚胎正常發(fā)育，形成絨毛水腫和滋養細胞增生。需通過(guò)超聲檢查和血人絨毛膜促性腺激素監測確診，確診后須立即清宮處理。

2、母體年齡因素

20歲以下或40歲以上女性發(fā)生葡萄胎的概率較高，與卵子質(zhì)量下降有關(guān)。高齡孕婦可能因卵細胞減數分裂錯誤導致染色體分配異常。建議高風(fēng)險人群孕早期進(jìn)行超聲篩查，發(fā)現異常需及時(shí)終止妊娠并定期隨訪(fǎng)血人絨毛膜促性腺激素水平。

3、既往葡萄胎病史

曾患葡萄胎者再次發(fā)生的概率較常人高，尤其是完全性葡萄胎患者。這類(lèi)人群妊娠后需密切監測，早期超聲可顯示特征性的“落雪狀”回聲。清宮術(shù)后應每周檢測血人絨毛膜促性腺激素直至連續3次陰性，之后每月復查持續半年。

4、滋養細胞過(guò)度增生

葡萄胎絨毛滋養細胞異常增殖可能侵犯子宮肌層或轉移至肺部，發(fā)展為侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌。甲氨蝶呤片、放線(xiàn)菌素D注射液等化療藥物可有效殺滅增殖細胞?；熤刚靼ㄇ鍖m后血人絨毛膜促性腺激素平臺或上升、子宮持續出血或轉移灶出現。

5、地區營(yíng)養差異

低胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪攝入地區葡萄胎發(fā)生率較高，可能與抗氧化物質(zhì)缺乏相關(guān)。但該因素尚未形成明確因果結論。建議備孕女性保持均衡飲食，適量補充維生素A前體物質(zhì)，但無(wú)須特殊藥物預防。

葡萄胎患者術(shù)后需嚴格避孕1年，優(yōu)選口服避孕藥避免子宮穿孔。定期復查血人絨毛膜促性腺激素及胸部影像學(xué)，觀(guān)察是否有咳嗽、咯血等轉移癥狀。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑糾正貧血，避免劇烈運動(dòng)防止子宮出血。若后續妊娠需早期告知醫生病史并加強監測。

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    • 葡萄會(huì )影響奶水嗎
    回答：葡萄通常不會(huì )影響奶水。葡萄屬于具有滋補效果的水果，含有的營(yíng)養價(jià)值比較豐富，比如含有粗纖維和碳水化合物，而且含有多種維生素和氨基酸，因此適當吃一些葡萄，對身體是有較多好處的，比如有助于睡眠，也能夠起到輔助調理神經(jīng)衰弱的作用，但對于奶水并不會(huì )產(chǎn)生影響。如果女性處于哺乳期間，要多吃一些湯類(lèi)食物，有助于促進(jìn)乳汁分泌。
    葡萄胎都有那三大病理？三大特點(diǎn)是什么
    回答：葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養層增生，間質(zhì)水腫，形成不同大小的水泡，水泡連成一系列，如葡萄，又稱(chēng)泡狀胎盤(pán)(hm)。根據你的分析，完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養層增生程度不同;間質(zhì)中沒(méi)有胎兒血管。葡萄胎有三個(gè)主要特點(diǎn):腹部大小很快，懷孕早期嘔吐，絕經(jīng)后陰道出血，所以一旦出現這些癥狀，應及時(shí)就醫。要高度重視，積極做好相應的預防工作，避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現有疾病現象積極的去正規的醫院進(jìn)行治療。
    葡萄糖酸鈣抗過(guò)敏用法
    回答：葡萄糖酸鈣抗過(guò)敏用法，如果是片劑可以口服葡萄糖酸鈣片進(jìn)行治療，如果是水劑可以靜脈靜推葡萄糖酸鈣注射液，或者是把葡萄糖酸鈣注射液，用糖水稀釋后進(jìn)行靜脈滴注，都可以用于治療過(guò)敏，但一定要在醫生的指導下嚴格按照規定劑量用藥，不可以擅自加量或者是減量，而且在用藥期間可以和復方甘草酸苷聯(lián)合用藥效果會(huì )比較好一些。
    膀胱癌術(shù)后如何化療
    回答：膀胱癌的化療主要根據病理學(xué)類(lèi)型進(jìn)行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內分泌為主的治療方式，可以輔助進(jìn)行化療，所采取的化療方案，也需要根據患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者，要根據具體的手術(shù)方式來(lái)確定化療方案，對于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內灌注化療，如果對于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
    葡萄會(huì )引起牙齒疼嗎
    回答：葡萄通常不會(huì )引起牙齒疼，牙齒疼一般是由于上火導致的，也有可能是牙髓炎引起的，另外也不能排除根尖周炎的原因，但于吃葡萄并沒(méi)有太大關(guān)系，因此吃葡萄并不會(huì )引起牙齒疼。但葡萄比較酸，如果有出現牙齒疼的情況，在吃葡萄之后有可能會(huì )加重牙齒疼的現象，所以牙齒疼的患者最好不要吃葡萄?？梢赃m當喝些金銀花茶，能夠起到降火的作用，而且有助于改善牙齒疼的癥狀。
    葡萄胎應該怎么做手術(shù)呢
    回答：葡萄胎多見(jiàn)于20歲以下和40歲以上的女性，發(fā)病原因和雌激素不足，孕卵不正常以及抑癌基因變異有很大關(guān)系。多數葡萄胎患者在停經(jīng)以后會(huì )出現陰道不規則出血，這很容易和先兆流產(chǎn)混淆。如果沒(méi)有及時(shí)的治療會(huì )因為大出血、惡變等危及患者的生命。良性的葡萄胎是非常好治愈。葡萄胎手術(shù)就是清宮手術(shù)，基本和正常的流產(chǎn)手術(shù)是一樣，只是手術(shù)的難度大一些。需要有經(jīng)驗的醫生來(lái)進(jìn)行葡萄胎手術(shù)，一定要去正規的大醫院。手術(shù)后一定要多休息，飲食上也要多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，有助于身體的恢復。
    葡萄糖高是什么原因
    回答：葡萄糖偏高主要是指血液中葡萄糖的含量超過(guò)正常值。多見(jiàn)于生理性偏高考慮是由于吃太多含糖量高的食物所引起的，經(jīng)過(guò)適當的運動(dòng)，會(huì )慢慢恢復正常。同時(shí)患有糖尿病會(huì )引發(fā)葡萄糖偏高，或者是長(cháng)時(shí)間熬夜、壓力過(guò)大都有可能會(huì )引起一過(guò)性葡萄糖偏高，可以在醫生的指導下應用藥物進(jìn)行治療或者是飲食調理。平時(shí)要適當的運動(dòng)，要少食多餐，避免暴飲暴食，同時(shí)要戒煙戒酒，保持心態(tài)平和，避免熬夜。
    葡萄膜炎的原因是什么？
    回答：葡萄膜任何一部分出現炎癥都屬于葡萄膜炎，常常表現為眼睛視力出現障礙，還有可能會(huì )導致眼前黑影的情況發(fā)生，發(fā)生的原因很多，而且很復雜，有可能是由于眼睛本身所導致的，也有可能是，患者全身性疾病所導致的，出現了葡萄膜炎的情況，應該及時(shí)的治療，避免對身體永久性的傷害，而且應該及時(shí)去正規醫院眼科進(jìn)行詳細的檢查，確診病因，還應該定期的復查，平時(shí)應該好好的鍛煉身體，可以增強體質(zhì)，避免食用一些辛辣油膩刺激性的東西，平時(shí)還應該要勞逸結合，保證心情舒暢。
    孕早期如何判斷葡萄胎？
    回答：葡萄胎是由一些不同大小的囊狀胎盤(pán)絨毛快速形成引起的，它們串聯(lián)在一起，就像一些葡萄一樣，葡萄胎的常見(jiàn)人群是20-30歲的女性，主要原因是父代染色體滋養層過(guò)度增殖，妊娠早期葡萄胎的診斷需要b超和絨毛膜促性腺激素檢查，在臨床表現上，許多人可能有一些不規則的陰道出血，中間可能有一些大出血反復出現，如果是葡萄胎，孕婦妊娠期嘔吐早于正常妊娠，持續時(shí)間較長(cháng)，妊娠嘔吐癥狀更為嚴重，準媽媽會(huì )長(cháng)得更快，所以建議平時(shí)休息一下，如果檢查葡萄胎，應及時(shí)刮宮。
    喝葡萄糖有什么作用呢
    回答：葡萄糖是一種能直接吸收利用，消化熱能的碳水化合物，是人體所需能量的主要來(lái)源，在體內被水解成二氧化碳和水，并同時(shí)供應熱量，或以糖原形式貯藏。建議在生活中不要過(guò)量的消化葡萄糖，生活中要清淡飲食多吃蔬菜，多做有氧運動(dòng)。這些生活中的好習慣對你的預防工作疾病的再次發(fā)生都是有協(xié)助。
    葡萄胎會(huì )導致孕吐嗎
    回答：葡萄胎會(huì )導致出現孕吐的情況。由于葡萄胎妊娠血液中的hcg水平會(huì )異常增高，孕吐出現的時(shí)間可能會(huì )比正常懷孕要早一些，而且孕吐的癥狀相對比較嚴重，持續的時(shí)間也比較長(cháng)，還可能會(huì )發(fā)生妊娠劇吐。葡萄胎是一種良性的妊娠滋養細胞疾病，但是也有可能會(huì )發(fā)展成為妊娠滋養細胞腫瘤。所以如果發(fā)現有葡萄胎的情況，需要做好各項搶救準備，及時(shí)進(jìn)行清宮治療。
    膀胱癌術(shù)后化療方案有哪些？
    回答：膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主，早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療，絕大多數效果良好。晚期膀胱癌，仍然首先考慮手術(shù)切除腫瘤原發(fā)病灶的可能性，輔以化療、放療及其它支持治療，主要以控制癌的蔓延和改善患者的生活質(zhì)量為目的。膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主，早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療，大多數效果良好。
    賁門(mén)癌術(shù)后復發(fā)是否需要化療
    回答：賁門(mén)癌術(shù)后的復發(fā)分為兩種情況：一種情況就是體積比較小，患者沒(méi)有明確的癥狀，像這種情況我們可以二次手術(shù)，手術(shù)后再加以化療，這樣可以減少再次復發(fā)和轉移的幾率；另外一種情況，復發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大，患者的癥狀也比較嚴重，這種情況下無(wú)法進(jìn)行二次手術(shù)的時(shí)候，我們就應該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行，可以縮小腫瘤的體積，緩解患者的癥狀，從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來(lái)講，賁門(mén)癌患者復發(fā)以后，手術(shù)的幾率還是比較小的，大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)
    回答：新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式，新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)有哪些？第一，有助于了解腫瘤對化療的敏感程度，為進(jìn)一步化療提供有價(jià)值的依據；第二，防止耐藥細胞株的形成；第三，使腫瘤縮小，便于手術(shù)，降低分期，使更多病例能采用保乳手術(shù)，還有防止新轉移灶形成和刺激免疫活性。另外，新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶，也為局部晚期患者創(chuàng )造手術(shù)條件，還提供明確的體內藥物實(shí)驗，為術(shù)后化療提供依據，它主要目的是把不能手術(shù)的轉化成可手術(shù)的，把不能保乳的轉化成可保乳的，把不能達到根治的轉化成可達到根治的，把手術(shù)療效差的轉化成手術(shù)療效較好的，提前消滅體內亞臨床的轉移病灶，獲得體內藥敏結果。在患者免疫力好時(shí)給予化療，能較好地保證療程和劑量。
    腦轉移瘤的化療藥物有哪些
    回答：腦轉移瘤的化療藥物有長(cháng)春新堿，環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等， 腦轉移瘤做完手術(shù)后，一般都需要進(jìn)行化療，化療藥物分為：細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物，包括長(cháng)春新堿，環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等，目前在我們醫院最常見(jiàn)的化療藥是，替莫唑安，它能夠口服又沒(méi)有靜脈化療藥的副作用明顯，出現明顯的嘔吐，是一種常選的化療藥物。
    分子靶向治療與傳統化療有哪些區別
    回答：分子靶向治療與傳統化療的區別有：1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現了一些驅動(dòng)基因，而當這些基因出現突變以后，就可從根本上改變肺癌的病理學(xué)的發(fā)生過(guò)程，但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統化療和靶向治療的原理是截然不同的，它使用的依然是生物化學(xué)的原理，是用一種藥物嵌入腫瘤細胞復制過(guò)程，打斷它的生長(cháng)周期鏈，從而得到的治療效果。所以?xún)煞N治療的基礎理論和臨床效果都是截然不同的，而且分子靶向治療的副作用要小很多，但前提一定要出現基因突變，傳統化療的效果略差于分子靶向治療。
    膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
    回答：在沒(méi)有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切，且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療?；熁颊叩母狈磻^大，如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥，因為中藥特別適合于化療間起伏，可以清熱利尿，減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，同時(shí)可以健脾益腎，緩解化療引起的胃腸道反應、骨髓和骨髓抑制，同時(shí)能起到滋補肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復更快，更有利于化療的進(jìn)行。應用中醫中藥的同時(shí)要監測血常規、肝腎功能，還要注意中藥也是有毒性的，但是利用好了還是利大于弊的。
    白血病需要終身化療嗎
    回答：白血病是否需要終身化療，需要根據具體類(lèi)型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時(shí)限，即如果是能通過(guò)化療藥物治愈的白血病，比如急性早幼粒細胞白血病，大概治療時(shí)間是一年半到兩年的時(shí)間，就可以考慮完全停藥，不需要終身治療。 其它的急性白血病，如果想通過(guò)化療治愈，短期內一年到五年的時(shí)間，也可以停藥。而進(jìn)行造血干細胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物，大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細胞白血病患者，需要終身服藥控制。
    白血病患者化療前應注意些什么
    回答：首先病人不能受涼感冒；第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下，不能有焦慮煩躁的情緒；第三病人的飲食要保持少吃多餐，多攝入易消化的食物；第四病人必須進(jìn)行血常規肝腎功的檢查；第五病人要保證睡眠時(shí)間，因為有足夠的睡眠時(shí)間，病人的體力才不會(huì )受到影響，而加重化療的副作用的出現；第六病人化療前可以進(jìn)行心理輔導，這樣讓病人在一種很飽滿(mǎn)的狀態(tài)下接受化療的治療，這樣病人在化療中和化療后出現的副反應就會(huì )輕一些少一些，因此我們要不論醫生還是護士都要重視病人化療前的處理。
    絨毛膜癌化療的指針有哪些
    回答：常用的一線(xiàn)藥物有甲氨蝶呤、放線(xiàn)菌素、5氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、長(cháng)春新堿、依托泊苷等。對于癌癥的治療藥物一般都會(huì )有一些副作用，大部分的患者進(jìn)行絨毛膜癌化療的期間是會(huì )出現惡心嘔吐這些不適的癥狀。如果是患者嘔吐比較嚴重的情況下是要注射止吐劑的。當然患者在治療的這個(gè)期間是需要在日常的飲食當中多加注意的，最好是要保持清淡的飲食?；颊咴诎l(fā)病的期間是可以適當的吃一些蘿卜的，這是對于身體比較好的食物。蘿卜當中是含有豐富的蘿卜素的，這個(gè)對于患者的身體是可以起到一個(gè)預防和治療的效果，而且還會(huì )有獨特的排毒功效。絨毛膜癌在發(fā)生后患者是要及時(shí)的進(jìn)行治療的，這個(gè)疾病對患者的身體健康是會(huì )產(chǎn)生很大的危害，日常當中的飲食可以吃一些具有清熱解毒的食物，比如苦瓜，這樣是可以是患者的不適的癥狀得到一些緩解。
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