前列腺鈣化同結石區別

博禾醫生
前列腺鈣化和前列腺結石是兩種不同的病理表現,主要區別在于形成機制、成分及影像學(xué)特征。前列腺鈣化是前列腺組織內鈣鹽沉積,通常無(wú)癥狀;前列腺結石則是腺管內形成的固體礦物聚集,可能引發(fā)炎癥或梗阻。
前列腺鈣化多與慢性炎癥或年齡增長(cháng)相關(guān),鈣鹽沉積于退化的腺泡或導管內,屬于組織退行性改變。前列腺結石因腺管阻塞導致分泌物滯留,礦物質(zhì)逐漸結晶形成,常見(jiàn)于反復感染或尿液反流。
鈣化灶主要成分為羥基磷灰石,質(zhì)地較軟且分散;結石核心多為蛋白質(zhì)或壞死組織,外層包裹草酸鈣、磷酸鈣等硬質(zhì)礦物,體積較大且邊界清晰。
超聲檢查中鈣化呈點(diǎn)狀或片狀高回聲,無(wú)后方聲影;結石表現為強回聲伴明顯聲影,CT顯示結石密度顯著(zhù)高于鈣化灶。
鈣化通常無(wú)臨床癥狀,偶在體檢中發(fā)現;結石可能引起會(huì )陰脹痛、排尿困難或血尿,合并感染時(shí)出現發(fā)熱及尿頻尿急。
無(wú)癥狀鈣化無(wú)須治療,定期觀(guān)察即可;結石需根據情況選擇抗生素(如左氧氟沙星片)、α受體阻滯劑(坦索羅辛緩釋膠囊)或手術(shù)取石,合并感染時(shí)加用清熱通淋膠囊等中成藥。
日常應避免久坐和辛辣飲食,適量飲水促進(jìn)代謝。若出現排尿異?;虺掷m疼痛,建議及時(shí)泌尿外科就診,通過(guò)超聲、CT等明確性質(zhì)。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,排除其他病變可能。
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