主動(dòng)脈結鈣化嚴重嗎

博禾醫生
主動(dòng)脈結鈣化是否嚴重需結合鈣化程度和并發(fā)癥風(fēng)險綜合判斷,多數情況下屬于血管老化的自然表現,但嚴重鈣化可能增加心血管事件風(fēng)險。
主動(dòng)脈結鈣化是血管壁中鈣鹽沉積的表現,常見(jiàn)于中老年人群。早期鈣化通常無(wú)明顯癥狀,僅在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現,此時(shí)對血流動(dòng)力學(xué)影響較小,可通過(guò)控制血壓、調節血脂、改善生活方式延緩進(jìn)展。若鈣化范圍超過(guò)血管周徑50%或形成環(huán)形鈣化,可能造成血管彈性下降、管腔狹窄,增加心肌缺血、腦卒中等風(fēng)險。合并高血壓、糖尿病、慢性腎病等基礎疾病時(shí),鈣化進(jìn)展速度更快,需定期監測血管狀況。
極少數情況下,主動(dòng)脈瓣或升主動(dòng)脈嚴重鈣化可能導致瓣膜功能障礙、動(dòng)脈瘤形成等危急情況,需通過(guò)CT血管造影評估鈣化負荷。突發(fā)胸痛、呼吸困難或暈厥等癥狀提示可能出現主動(dòng)脈夾層或栓塞等急性并發(fā)癥,需立即就醫。對于廣泛鈣化合并血流受限的患者,可能需考慮血管成形術(shù)或瓣膜置換等干預措施。
建議確診主動(dòng)脈結鈣化后每6-12個(gè)月復查超聲或CT,嚴格控制血壓血糖,避免高鹽高脂飲食,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)。吸煙者應戒煙,肥胖者需減重,同時(shí)遵醫囑使用他汀類(lèi)藥物穩定斑塊。出現胸悶、心悸等新發(fā)不適時(shí)需及時(shí)就診評估。
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