肌腱炎可能由運動(dòng)損傷、慢性勞損、姿勢不良、感染、代謝性疾病等原因引起，通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式治療。

1、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)或突然增加運動(dòng)強度可能導致肌腱纖維微撕裂，常見(jiàn)于網(wǎng)球肘、跟腱炎等。急性損傷后未充分休息會(huì )發(fā)展為慢性炎癥。運動(dòng)前充分熱身，使用護具保護易傷部位，運動(dòng)后冰敷可降低風(fēng)險。急性期需立即停止運動(dòng)并采用RICE原則處理。

2、慢性勞損

長(cháng)期重復性動(dòng)作使肌腱承受過(guò)度負荷，如打字員易患腕部腱鞘炎。職業(yè)因素、不良工作姿勢會(huì )加速退行性變。調整工作臺高度，每小時(shí)活動(dòng)關(guān)節，佩戴支具分散壓力。超聲治療和沖擊波可促進(jìn)肌腱修復，嚴重者需注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。

3、代謝性疾病

糖尿病、痛風(fēng)患者血液生化環(huán)境改變，肌腱膠原蛋白糖基化導致彈性下降。高尿酸血癥可形成尿酸鹽結晶沉積?？刂圃l(fā)病是根本措施，可服用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或使用秋水仙堿片降低尿酸。

4、感染因素

細菌通過(guò)血液播散或局部傷口侵入肌腱，常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染。伴隨紅腫熱痛等典型炎癥反應，可能出現化膿。需靜脈注射抗生素如頭孢呋辛酯片，形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。結核性腱鞘炎需長(cháng)期聯(lián)合抗結核治療。

5、解剖變異

先天性肌腱走行異?；蚬琴樤錾斐蓹C械性摩擦，如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。夜間疼痛明顯，可能出現彈響指。超聲檢查明確解剖關(guān)系，保守治療無(wú)效時(shí)需行腱鞘切開(kāi)術(shù)或骨贅切除術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行康復訓練。

肌腱炎患者應避免提重物和劇烈運動(dòng)，急性期48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘。慢性期可用40℃溫水熱敷，配合低強度牽拉訓練。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì)，控制高嘌呤食物攝入。使用電腦時(shí)保持手腕中立位，每30分鐘活動(dòng)手指關(guān)節。癥狀持續超過(guò)2周或出現關(guān)節僵硬需及時(shí)就醫，糖尿病患者需定期檢查肌腱超聲。