膝蓋摔了沒(méi)有淤青但是按壓疼

博禾醫生
膝蓋摔傷后沒(méi)有淤青但按壓疼痛可能是軟組織損傷或骨挫傷引起的。常見(jiàn)原因包括韌帶拉傷、肌腱炎、滑膜炎、半月板損傷或髕骨軟骨損傷,建議避免劇烈運動(dòng)并就醫檢查。
膝關(guān)節韌帶如內側副韌帶或前交叉韌帶可能因摔倒時(shí)扭轉受力而拉傷。表現為局部壓痛但無(wú)明顯腫脹,可能伴隨關(guān)節穩定性下降。急性期需冰敷并制動(dòng),可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片緩解疼痛,嚴重者需支具固定。
髕腱或股四頭肌腱因撞擊或過(guò)度牽拉引發(fā)炎癥。壓痛點(diǎn)多位于髕骨上下極,屈膝時(shí)疼痛加重。建議減少爬樓梯等動(dòng)作,熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合超聲波物理治療。
膝關(guān)節滑膜受到外力刺激產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,按壓時(shí)關(guān)節間隙疼痛但皮膚無(wú)淤血??赡馨殛P(guān)節腔積液,需限制活動(dòng)量,醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊或進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液。
摔倒時(shí)膝關(guān)節旋轉可能導致半月板撕裂,表現為關(guān)節線(xiàn)壓痛或交鎖感。輕度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。
外力導致骨小梁微骨折但骨膜完整,X線(xiàn)片可能無(wú)異常而需MRI確診。髕骨或股骨髁部壓痛明顯,需制動(dòng)4-6周,可短期使用依托考昔片配合鈣劑促進(jìn)修復。
傷后48小時(shí)內可間斷冰敷15分鐘緩解疼痛,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流?;謴推诒苊馍疃?、跳躍等動(dòng)作,穿戴護膝提供穩定性。若疼痛持續超過(guò)1周或出現關(guān)節活動(dòng)受限、夜間靜息痛,需及時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除隱匿性骨折或軟骨損傷。日??裳a充維生素D和膠原蛋白肽促進(jìn)軟組織修復。
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