黃斑水腫治不好嗎

博禾醫生
黃斑水腫通??梢灾委?,但部分患者可能因病情復雜或治療不及時(shí)導致效果不理想。黃斑水腫可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎等疾病有關(guān),需根據具體病因進(jìn)行針對性治療。
多數黃斑水腫患者通過(guò)規范治療可改善癥狀??寡軆绕どL(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液能有效減輕水腫,激光治療可封閉滲漏血管,部分患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如曲安奈德眼用混懸液。早期干預的患者視力恢復較好,尤其是糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的黃斑水腫,通過(guò)控制血糖聯(lián)合眼內注藥,多數能穩定病情。
少數難治性黃斑水腫可能反復發(fā)作。長(cháng)期慢性水腫可能導致視網(wǎng)膜結構不可逆損傷,如黃斑區光感受器細胞凋亡或纖維化。葡萄膜炎繼發(fā)的頑固性水腫需長(cháng)期免疫抑制劑治療,視網(wǎng)膜靜脈阻塞合并缺血型水腫對藥物反應較差。這類(lèi)患者可能需要重復治療或嘗試玻璃體切除術(shù)等手術(shù)方案。
建議患者定期進(jìn)行眼底檢查,嚴格遵醫囑用藥,控制原發(fā)病如糖尿病或高血壓。避免劇烈運動(dòng)及強光刺激,飲食注意補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養素。若出現視物變形加重或中心視力驟降,須立即復診調整治療方案。
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