兒童病毒性心肌炎有什么癥狀和危害
兒童病毒性心肌炎的癥狀主要包括胸悶、心悸、乏力，嚴重時(shí)可出現心力衰竭或心律失常，危害包括心臟功能受損甚至猝死。病毒性心肌炎主要由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起，需及時(shí)就醫干預。
1、早期癥狀
兒童病毒性心肌炎早期可能表現為活動(dòng)后氣促、食欲下降、精神萎靡等非特異性癥狀。部分患兒會(huì )出現低熱或輕微胸痛，容易被誤認為普通感冒或胃腸不適。家長(cháng)需留意孩子是否有拒絕運動(dòng)、面色蒼白等異常表現。
2、進(jìn)展期癥狀
隨著(zhù)病情發(fā)展，患兒可能出現明顯心悸、胸悶甚至呼吸困難，平臥時(shí)癥狀加重。聽(tīng)診可聞及心音低鈍或心律不齊，心電圖檢查常顯示ST-T改變。此時(shí)心肌細胞已受到病毒直接損傷，可能伴隨血清心肌酶譜升高。
3、危重癥狀
重癥患兒會(huì )出現端坐呼吸、四肢濕冷等心力衰竭表現，可能突發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速或三度房室傳導阻滯。超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)心臟擴大、射血分數降低，少數病例可能發(fā)生心源性休克，需要緊急重癥監護治療。
4、心臟損害
病毒持續感染可導致心肌纖維化，形成永久性心肌損傷。部分患兒康復后仍遺留心律失?；蛐呐K擴大，長(cháng)期隨訪(fǎng)可能發(fā)展為擴張型心肌病。心肌炎急性期若未規范治療，猝死風(fēng)險顯著(zhù)增加。
5、全身影響
嚴重心肌炎會(huì )引起多器官灌注不足，導致肝腎功能異常、腦缺氧等并發(fā)癥。嬰幼兒可能出現喂養困難、體重不增等發(fā)育障礙，學(xué)齡兒童常伴有運動(dòng)耐量顯著(zhù)下降。
確診病毒性心肌炎后，患兒需嚴格臥床休息3-6個(gè)月，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。飲食應選擇低鹽、高蛋白的易消化食物，少量多餐?？祻推谛瓒ㄆ趶筒樾碾妶D和心臟超聲，監測心肌恢復情況。家長(cháng)要密切觀(guān)察孩子精神狀態(tài)和活動(dòng)耐力變化，出現呼吸急促或唇周發(fā)紺應立即就醫。
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