結締組織病主要表現為關(guān)節腫痛、皮膚損害、肌肉無(wú)力、雷諾現象和內臟器官受累等癥狀。結締組織病是一組以結締組織慢性炎癥和纖維化為特征的自身免疫性疾病，主要包括系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、干燥綜合征、系統性硬化癥和混合性結締組織病等。

1、關(guān)節腫痛

關(guān)節腫痛是結締組織病最常見(jiàn)的癥狀之一，多表現為對稱(chēng)性關(guān)節腫脹、疼痛和晨僵。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者常出現近端指間關(guān)節和掌指關(guān)節受累，系統性紅斑狼瘡患者可能出現游走性關(guān)節痛。關(guān)節癥狀通常與滑膜炎癥和關(guān)節積液有關(guān)，嚴重者可導致關(guān)節畸形和功能障礙。治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或甲氨蝶呤片等藥物。

2、皮膚損害

皮膚損害在結締組織病中表現多樣，系統性紅斑狼瘡患者可出現蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑和光敏感，系統性硬化癥患者表現為皮膚硬化、緊繃和色素沉著(zhù)。皮膚癥狀與自身抗體沉積和血管炎有關(guān)，可能伴有瘙癢和脫屑。局部可使用他克莫司軟膏，嚴重者可口服羥氯喹片或硫唑嘌呤片。

3、肌肉無(wú)力

肌肉無(wú)力常見(jiàn)于多發(fā)性肌炎和皮肌炎患者，表現為近端肌群對稱(chēng)性無(wú)力，可能伴有肌痛和肌酶升高。癥狀與肌纖維變性和炎癥細胞浸潤相關(guān)，嚴重者可能出現吞咽困難和呼吸肌無(wú)力。治療可選用潑尼松片、甲潑尼龍片或免疫球蛋白注射液。

4、雷諾現象

雷諾現象表現為遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)手指或足趾發(fā)作性蒼白、發(fā)紺和潮紅，常見(jiàn)于系統性硬化癥和混合性結締組織病。癥狀與血管痙攣和內皮功能障礙有關(guān)，長(cháng)期反復發(fā)作可能導致指端潰瘍和壞死?？蛇x用硝苯地平控釋片或西地那非片改善癥狀。

5、內臟器官受累

內臟器官受累是結締組織病的嚴重表現，肺部可能發(fā)生間質(zhì)性肺病和肺動(dòng)脈高壓，心臟可能出現心包炎和心肌炎，腎臟常見(jiàn)狼瘡性腎炎和腎血管病變。癥狀與自身免疫反應導致的器官損傷相關(guān)，需根據具體器官損害選擇環(huán)磷酰胺注射液、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。

結締組織病患者應注意保持規律作息，避免過(guò)度勞累和日曬，飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適當進(jìn)行低強度運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。定期監測血常規、肝腎功能和自身抗體等指標，嚴格遵醫囑用藥，出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應及時(shí)復診。冬季注意保暖防止雷諾現象發(fā)作，皮膚干燥時(shí)可使用溫和保濕劑。