嬰兒吐唾沫是什么原因

博禾醫生
嬰兒吐唾沫可能與生理性流涎、出牙期刺激、口腔感染、胃食管反流、神經(jīng)系統發(fā)育異常等原因有關(guān)。嬰兒吐唾沫是常見(jiàn)現象,多數情況下屬于正常生理表現,但若伴隨其他異常癥狀需及時(shí)就醫排查病理性因素。
4-6月齡嬰兒唾液腺發(fā)育旺盛但吞咽功能不成熟,常出現吐唾沫現象。此時(shí)唾液分泌量增加,嬰兒會(huì )通過(guò)吐泡泡或流口水探索口腔功能。家長(cháng)無(wú)須特殊處理,保持口周皮膚清潔干燥即可,避免使用粗糙紙巾反復擦拭。
乳牙萌出時(shí)會(huì )刺激牙齦神經(jīng)反射性增加唾液分泌。嬰兒可能通過(guò)吐唾沫緩解牙齦脹痛,常伴隨啃咬物品、煩躁哭鬧等癥狀??商峁┭滥z冷敷牙齦,使用指套牙刷按摩牙齦,避免唾液長(cháng)期浸泡引發(fā)口周濕疹。
鵝口瘡、皰疹性齦口炎等感染會(huì )導致唾液分泌異常。白色念珠菌感染引起的鵝口瘡可見(jiàn)口腔黏膜乳白色斑塊,皰疹病毒感染可能伴隨發(fā)熱和拒食。需就醫使用制霉菌素混懸液、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物,家長(cháng)需按醫囑規范用藥。
食管下括約肌發(fā)育不全可能導致胃酸反流刺激唾液分泌增多。嬰兒平臥時(shí)吐唾沫更明顯,可能伴隨吐奶、弓背哭鬧。家長(cháng)需采用少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,嚴重時(shí)需醫生評估是否使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物。
腦損傷或神經(jīng)肌肉疾病可能導致唾液調控障礙。若嬰兒持續流涎伴隨肌張力異常、運動(dòng)發(fā)育落后,需排查腦癱、脊髓性肌萎縮等疾病。此類(lèi)情況需兒科神經(jīng)專(zhuān)科評估,必要時(shí)進(jìn)行康復訓練和藥物干預。
家長(cháng)應每日用溫水清潔嬰兒口腔,避免過(guò)度擦拭刺激皮膚。哺乳期母親需保持飲食中充足維生素B族和鋅元素攝入。若吐唾沫伴隨發(fā)熱、拒食、體重不增等癥狀,或持續超過(guò)6月齡仍無(wú)改善,建議盡早就診兒童保健科或消化專(zhuān)科。平時(shí)可讓嬰兒多練習俯臥位抬頭,促進(jìn)口腔肌肉協(xié)調性發(fā)育。
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