早期肺癌手術(shù)后胸口疼痛

博禾醫生
早期肺癌手術(shù)后胸口疼痛是常見(jiàn)現象,可能與手術(shù)創(chuàng )傷、神經(jīng)損傷或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。疼痛程度因人而異,通常1-2周逐漸緩解,若持續加重或伴隨發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)就醫。
手術(shù)創(chuàng )傷是胸口疼痛的主要原因。胸腔鏡或開(kāi)胸手術(shù)會(huì )切斷肋間肌肉、牽拉肋骨,導致局部組織水腫和炎癥反應。這種疼痛多表現為切口周?chē)g痛或刺痛,咳嗽、深呼吸可能加重癥狀。術(shù)后48小時(shí)內疼痛較明顯,可通過(guò)鎮痛泵、口服對乙酰氨基酚片等藥物控制。神經(jīng)損傷也可能引發(fā)持續性隱痛,肋間神經(jīng)在手術(shù)分離過(guò)程中可能受到壓迫或切斷,表現為沿肋骨走向的燒灼感或麻木感,通常需要3-6個(gè)月逐漸恢復。術(shù)后并發(fā)癥如胸腔積液、肺部感染會(huì )加重疼痛,若出現體溫超過(guò)38℃、咳膿痰或血氧飽和度下降,需警惕感染或肺不張,此時(shí)疼痛多為持續性脹痛并伴隨胸悶。
術(shù)后康復期應避免提重物和劇烈運動(dòng),但需在醫生指導下進(jìn)行呼吸訓練防止肺不張。睡眠時(shí)可抬高床頭30度減輕胸部壓力,咳嗽時(shí)用枕頭輕壓傷口能降低疼痛。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等易消化食物。若疼痛影響休息或持續超過(guò)預期時(shí)間,應及時(shí)復查胸部CT排除吻合口瘺、胸膜粘連等特殊情況。
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