肛門(mén)里面裂口子怎么辦

博禾醫生
肛門(mén)里面裂口子通常指肛裂,可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛裂可能與便秘、腹瀉、分娩損傷、炎癥刺激、肛門(mén)括約肌痙攣等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激性食物,防止加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,促進(jìn)裂口愈合。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。坐浴后可涂抹凡士林保持局部濕潤,避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品刺激創(chuàng )面。
硝酸甘油軟膏能松弛肛門(mén)括約肌改善局部血供,復方角菜酸酯乳膏可形成保護膜促進(jìn)修復。使用前需清潔患處,遵醫囑每日涂抹1-2次。出現皮膚灼熱感應立即停用。
乳果糖口服溶液可調節腸道菌群軟化糞便,地奧司明片能改善微循環(huán)減輕水腫。需注意糖尿病患者慎用乳果糖,服用地奧司明期間避免駕駛車(chē)輛。
慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可考慮肛門(mén)內括約肌側切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔干燥,定期換藥觀(guān)察愈合情況。術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng)及久坐。
日常應養成定時(shí)排便習慣,避免如廁時(shí)過(guò)度用力。選擇透氣棉質(zhì)內褲減少局部摩擦,便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需及時(shí)就醫排除感染等并發(fā)癥。長(cháng)期反復發(fā)作需進(jìn)行腸鏡檢查明確是否存在克羅恩病等基礎疾病。
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