寶寶無(wú)緣無(wú)故嘔吐是什么原因

博禾醫生
寶寶無(wú)緣無(wú)故嘔吐可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶狀態(tài),若伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀需及時(shí)就醫。
喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或吞咽空氣可能導致嘔吐。表現為進(jìn)食后立即吐奶,嘔吐物為未消化奶液。家長(cháng)需調整喂養姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,少量多次喂養。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
腹部受涼或飲食突變可能引發(fā)胃腸痙攣。癥狀為間歇性嘔吐伴腸鳴音亢進(jìn),嘔吐物含黏液??捎脺責崦矸蟾共?,順時(shí)針按摩臍周5分鐘??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。
輪狀病毒或細菌感染時(shí)會(huì )出現噴射狀嘔吐,每日可達10余次,常伴腹瀉、發(fā)熱。需采集大便標本檢測輪狀病毒抗原??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時(shí)靜脈補液。
嬰幼兒腸管嵌套會(huì )導致陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐,嘔吐物含膽汁,后期排果醬樣便。腹部超聲可見(jiàn)靶環(huán)征,發(fā)病12小時(shí)內可行空氣灌腸復位。延誤治療可能導致腸壞死,需緊急外科手術(shù)干預。
顱內壓增高時(shí)出現噴射性嘔吐,伴前囟膨隆、頸項強直。需進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液,明確病原體類(lèi)型。細菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,病毒性腦膜炎可用更昔洛韋注射液治療。
家長(cháng)應記錄嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶側臥防誤吸。嘔吐后禁食1小時(shí)再?lài)L試喂5毫升溫水,無(wú)嘔吐再逐步恢復飲食。注意觀(guān)察尿量預防脫水,6小時(shí)內無(wú)排尿或出現嗜睡、抽搐等需立即急診。日常注意奶具消毒,避免強迫進(jìn)食,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。
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