寶寶便秘嚴重拉不出來(lái)怎么處理

博禾醫生
寶寶便秘嚴重拉不出來(lái)可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、使用藥物、灌腸等方式處理。便秘通常由飲食結構不合理、腸道菌群紊亂、胃腸功能紊亂、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
增加膳食纖維和水分攝入有助于改善便秘。母乳喂養的寶寶,母親需多進(jìn)食西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。已添加輔食的寶寶可適量食用蘋(píng)果泥、火龍果等潤腸食物。家長(cháng)需避免給寶寶喂食過(guò)多精細米面類(lèi)食物。
以臍部為中心順時(shí)針按摩腹部,每次持續5-10分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng),家長(cháng)需注意力度輕柔,建議在寶寶進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行。配合屈腿運動(dòng)效果更佳,可將寶寶雙腿向腹部輕柔按壓。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調節腸道菌群平衡。適用于因抗生素使用或感染導致的菌群失調型便秘。家長(cháng)需注意用溫水沖服,避免與抗生素同服,建議在醫生指導下使用。
乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露(甘油制劑)、小兒秘通口服液等藥物可緩解急性便秘。乳果糖通過(guò)滲透作用軟化糞便,開(kāi)塞露能刺激直腸排便反射。家長(cháng)需注意這些藥物不能長(cháng)期使用,嚴重便秘時(shí)應在醫生指導下選擇合適劑型。
對于糞便嵌塞的急癥情況,需采用生理鹽水灌腸或甘油灌腸劑緊急處理。此方法能快速解除腸道梗阻,但可能引起電解質(zhì)紊亂,必須由醫療專(zhuān)業(yè)人員操作。家長(cháng)發(fā)現寶寶超過(guò)5天未排便并出現腹脹嘔吐時(shí),應立即就醫。
家長(cháng)需定期記錄寶寶排便頻率和糞便性狀,建立規律排便習慣。每日固定時(shí)間讓寶寶坐便盆5-10分鐘,適宜選擇餐后胃腸反射活躍時(shí)段。長(cháng)期便秘需排除器質(zhì)性疾病,必要時(shí)進(jìn)行鋇灌腸或結腸傳輸試驗等檢查。日??山o寶寶做蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若調整飲食和生活習慣后便秘仍持續2周以上,或伴隨發(fā)熱、血便、體重下降等癥狀,須及時(shí)就診兒科消化專(zhuān)科。
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