腰不小心扭傷了如何快速恢復正常

博禾醫生
腰扭傷后可通過(guò)臥床休息、冷熱敷交替、藥物鎮痛、物理治療、康復訓練等方式促進(jìn)恢復。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤(pán)突出、小關(guān)節紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節下方墊軟枕使髖關(guān)節屈曲30度,可減輕腰部壓力。避免久坐、彎腰等動(dòng)作,防止二次損傷。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)不緩解,可能存在腰椎結構損傷,建議就醫排查。
扭傷48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改用熱敷,溫度不超過(guò)50℃,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺(jué)異常者禁用溫度刺激。
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片,但需警惕胃腸道反應。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,用藥期間禁止飲酒。
急性期過(guò)后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復,每次8-10分鐘。慢性期選擇干擾電療法緩解深層肌肉痙攣,或腰椎牽引改善小關(guān)節錯位。治療頻次為隔日1次,10次為1療程,需由專(zhuān)業(yè)康復師操作。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓練,如仰臥位臀橋運動(dòng)每組10-15次,每日2-3組。2周后增加跪位貓式伸展,注意動(dòng)作緩慢?;謴推诒苊馔蝗慌まD腰部,提重物時(shí)應屈膝下蹲,保持脊柱直立狀態(tài)。
恢復期間建議睡硬板床并使用護腰支具,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚(yú)肉等促進(jìn)軟組織修復。急性期過(guò)后可進(jìn)行游泳、快走等低沖擊運動(dòng),但需避免高爾夫、保齡球等腰部旋轉動(dòng)作。若出現下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫,警惕馬尾綜合征等嚴重并發(fā)癥。
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