白內障手術(shù)后視力模糊怎么回事剛

博禾醫生
白內障手術(shù)后視力模糊可能與術(shù)后水腫、角膜散光、后囊混濁、人工晶體適應或眼底病變等因素有關(guān)。白內障手術(shù)是通過(guò)替換混濁的晶狀體以恢復視力,但術(shù)后短期視力模糊屬于常見(jiàn)現象,多數情況下會(huì )逐漸改善。
手術(shù)過(guò)程中可能對眼部組織造成輕微損傷,導致角膜或視網(wǎng)膜暫時(shí)性水腫。水腫會(huì )影響光線(xiàn)折射,表現為視力模糊。通常術(shù)后1-3天水腫逐漸消退,可遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液等抗炎藥物緩解癥狀,同時(shí)避免揉眼或過(guò)度用眼。
手術(shù)切口可能改變角膜曲率,引發(fā)暫時(shí)性散光?;颊呖赡艹霈F視物重影或模糊,尤其在夜間更明顯。輕度散光可通過(guò)人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液潤滑角膜,嚴重者需術(shù)后3個(gè)月穩定后驗光配鏡或行角膜激光矯正。
部分患者術(shù)后數月出現后發(fā)性白內障,即殘留的晶狀體后囊增厚混濁。表現為視力緩慢下降,類(lèi)似術(shù)前癥狀??赏ㄟ^(guò)YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)治療,門(mén)診操作5分鐘即可恢復透明光學(xué)通路。
更換的人工晶體需要時(shí)間與視覺(jué)系統協(xié)調,尤其是多焦點(diǎn)晶體?;颊呖赡芏唐趦瘸霈F眩光、視物模糊等不適。建議術(shù)后1個(gè)月內避免強光環(huán)境,遵醫囑使用溴莫尼定滴眼液調節瞳孔適應。
若合并黃斑水腫、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病,術(shù)后視力恢復可能受限。需通過(guò)OCT檢查確診,配合雷珠單抗注射液等抗VEGF藥物治療原發(fā)病。此類(lèi)情況需眼科定期隨訪(fǎng)監測。
術(shù)后應按醫囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免劇烈運動(dòng)或俯身動(dòng)作。1周內禁止游泳,外出佩戴防護鏡。飲食增加深色蔬菜和富含維生素C的水果,促進(jìn)傷口愈合。若模糊持續超過(guò)2周或突然加重,需立即復查排除感染或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
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