指甲長(cháng)到肉里剪掉后怎么處理

博禾醫生
指甲長(cháng)到肉里剪掉后可通過(guò)消毒、包扎、避免擠壓、觀(guān)察恢復、及時(shí)就醫等方式處理。嵌甲通常由修剪不當、鞋子過(guò)緊、外傷、甲溝炎、真菌感染等原因引起。
剪掉嵌入肉里的指甲后,需立即用碘伏或生理鹽水對患處進(jìn)行消毒。消毒可減少細菌感染概率,避免局部紅腫疼痛加重。操作時(shí)動(dòng)作輕柔,避免用力摩擦損傷周?chē)つw。若存在滲血,可先用無(wú)菌紗布按壓止血后再消毒。
消毒后使用無(wú)菌紗布或創(chuàng )可貼覆蓋傷口,保持局部清潔干燥。包扎不宜過(guò)緊以免影響血液循環(huán),每日更換敷料1-2次。若滲出液較多或敷料污染需及時(shí)更換,包扎期間避免沾水,洗澡時(shí)可使用防水敷料保護。
處理后的48小時(shí)內應穿寬松透氣的鞋子,減少患趾受力。睡眠時(shí)可將腳部墊高促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。避免跑步、跳躍等劇烈運動(dòng),防止傷口因摩擦再次受損。若為手指嵌甲,需減少抓握動(dòng)作。
每日檢查傷口有無(wú)紅腫熱痛加劇、膿性分泌物等感染跡象。輕微脹痛屬正?,F象,可通過(guò)冷敷緩解。若出現跳痛、發(fā)熱或指甲邊緣持續出血,可能提示甲床損傷或繼發(fā)感染,需進(jìn)一步處理。
當自行處理后癥狀無(wú)改善或出現化膿時(shí),應就診普外科或皮膚科。嚴重嵌甲可能需拔甲術(shù)或甲緣成形術(shù),合并甲溝炎者可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。
日常應保持指甲平直修剪,預留1-2毫米白色邊緣,避免圓弧形剪法。選擇鞋頭寬松的鞋子,運動(dòng)后及時(shí)清潔足部。糖尿病患者或免疫力低下者出現嵌甲時(shí)不可自行處理,須立即就醫預防并發(fā)癥?;謴推陂g可補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)傷口愈合。
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