肝癌射頻消融是個(gè)坑的嗎

博禾醫生
肝癌射頻消融并非“坑”,它是臨床常用的微創(chuàng )治療手段之一,適用于特定分期的肝癌患者。該技術(shù)通過(guò)高溫滅活腫瘤細胞,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,但需嚴格評估適應癥。
肝癌射頻消融通過(guò)電極針產(chǎn)生高頻電流,使腫瘤局部溫度達到60-100℃,導致癌細胞凝固性壞死。對于直徑小于3厘米的單發(fā)腫瘤或數量有限的早期肝癌,其5年生存率與傳統手術(shù)相當。治療在影像引導下進(jìn)行,通常只需局部麻醉,術(shù)后住院時(shí)間短,對肝功能影響較小。常見(jiàn)并發(fā)癥包括發(fā)熱、局部疼痛,多數可自行緩解。技術(shù)局限性在于對靠近大血管或膈肌的腫瘤消融效果可能受限,需結合增強CT或MRI評估消融邊界。
部分患者可能因腫瘤位置特殊、體積過(guò)大或存在血管侵犯導致消融不徹底,此時(shí)需聯(lián)合介入栓塞、靶向藥物等綜合治療。少數情況下可能出現膽瘺、出血等嚴重并發(fā)癥,與操作技術(shù)及個(gè)體差異相關(guān)。術(shù)后需每3個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué),監測復發(fā)跡象。對于合并肝硬化嚴重的患者,需優(yōu)先改善肝功能再評估治療方式。
肝癌患者選擇射頻消融前應由多學(xué)科團隊評估腫瘤分期、肝功能及全身狀況。術(shù)后需戒酒、避免肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,定期監測甲胎蛋白和肝臟超聲。合并乙肝病毒感染需持續抗病毒治療,出現腹脹、黃疸等異常癥狀需及時(shí)復診。
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