心臟彩超和心臟ct有什么區(qū)別
心臟彩超和心臟CT在檢查原理、適用場(chǎng)景及功能側(cè)重上存在明顯差異。心臟彩超主要通過(guò)超聲波成像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)與動(dòng)態(tài)功能，心臟CT則利用X射線斷層掃描顯示血管解剖細(xì)節(jié)。
1、成像原理
心臟彩超采用超聲波反射原理生成實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)圖像，無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)，可直觀觀察心臟瓣膜活動(dòng)、心室收縮功能及血流動(dòng)力學(xué)變化。心臟CT通過(guò)X射線多角度掃描后三維重建，需注射造影劑顯示冠狀動(dòng)脈等細(xì)微結(jié)構(gòu)，具有電離輻射。
2、功能側(cè)重
心臟彩超擅長(zhǎng)評(píng)估心臟整體功能如射血分?jǐn)?shù)、室壁運(yùn)動(dòng)異常及先天性心臟病，對(duì)心包積液、瓣膜狹窄等病變敏感。心臟CT主要用于冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊性質(zhì)判斷及支架術(shù)后隨訪，對(duì)鈣化積分和血管畸形診斷價(jià)值更高。
3、適用人群
心臟彩超適用于孕婦、兒童等需反復(fù)檢查的群體，檢查時(shí)間短且無(wú)禁忌證。心臟CT需評(píng)估腎功能及造影劑過(guò)敏史，更推薦疑似冠心病的中老年患者，但甲亢或嚴(yán)重腎功能不全者慎用。
4、操作流程
心臟彩超檢查時(shí)患者左側(cè)臥位，探頭經(jīng)胸壁或食管獲取圖像，全程約15-20分鐘。心臟CT需仰臥位配合呼吸指令，掃描時(shí)間僅數(shù)秒但需提前建立靜脈通路，整體準(zhǔn)備時(shí)間約30分鐘。
5、結(jié)果呈現(xiàn)
心臟彩超報(bào)告?zhèn)戎匮魉俣?、心室容積等動(dòng)態(tài)參數(shù)，可錄制視頻記錄異常節(jié)段運(yùn)動(dòng)。心臟CT提供冠狀動(dòng)脈三維模型，能量化狹窄程度和斑塊體積，但對(duì)功能性指標(biāo)評(píng)估有限。
心臟不適患者應(yīng)結(jié)合臨床需求選擇檢查方式，疑似心功能不全首選心臟彩超篩查，胸痛伴高危因素者需心臟CT排除血管病變。檢查后保持清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。兩類檢查互補(bǔ)而非替代，復(fù)雜病例可能需要聯(lián)合應(yīng)用以提高診斷準(zhǔn)確性。
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