肺癌常見(jiàn)病理類(lèi)型有哪些

博禾醫生
肺癌常見(jiàn)病理類(lèi)型主要有鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌、大細胞癌和腺鱗癌。肺癌的病理類(lèi)型與治療方案及預后密切相關(guān),需通過(guò)病理活檢明確診斷。
鱗狀細胞癌多見(jiàn)于長(cháng)期吸煙者,好發(fā)于主支氣管和段支氣管。腫瘤生長(cháng)相對緩慢,早期可能表現為咳嗽、痰中帶血。病理特征為角化珠或細胞間橋形成,免疫組化顯示CK5/6和p40陽(yáng)性。治療以手術(shù)切除為主,中晚期可聯(lián)合放療或化療,常用藥物包括順鉑注射液、吉西他濱注射液等。
腺癌在非吸煙人群中發(fā)病率較高,常見(jiàn)于肺外周部位。病理可見(jiàn)腺泡狀、乳頭狀結構,免疫組化TTF-1和NapsinA陽(yáng)性。早期癥狀隱匿,部分患者以胸痛或消瘦就診。靶向治療對EGFR/ALK基因突變患者效果顯著(zhù),常用藥物有??颂婺崞?、克唑替尼膠囊等。
小細胞癌惡性程度高,與吸煙關(guān)系密切,常見(jiàn)于肺門(mén)部。病理表現為小圓形或燕麥樣細胞密集排列,免疫組化CD56和Syn陽(yáng)性。腫瘤生長(cháng)迅速易早期轉移,對化療敏感但易復發(fā),常用依托泊苷注射液聯(lián)合鉑類(lèi)藥物治療,局限期可結合胸部放療。
大細胞癌屬于未分化癌,病理缺乏腺癌或鱗癌特征,細胞體積大且異型性明顯。臨床進(jìn)展快,確診時(shí)多已發(fā)生轉移。治療以化療為主,部分患者可嘗試免疫檢查點(diǎn)抑制劑,如帕博利珠單抗注射液等。
腺鱗癌同時(shí)具有腺癌和鱗癌成分,每種成分占比超過(guò)10%。臨床表現兼具中央型與外周型肺癌特點(diǎn),治療需根據主要成分制定方案。術(shù)后易復發(fā),需密切隨訪(fǎng)監測。
肺癌患者應戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食以維持免疫功能,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)改善肺功能。治療期間需定期復查胸部CT,出現持續性咳嗽、胸痛加重或體重驟降時(shí)應及時(shí)就診。不同病理類(lèi)型肺癌的預后差異較大,個(gè)體化綜合治療可顯著(zhù)提高生存率。
雙側病理征陽(yáng)性很?chē)乐貑?/p>
非小細胞肺癌癥狀和體征表現
肺癌心包積液能化療嗎
肺癌晚期會(huì )引起腳腫嗎
肺結節和肺癌的癥狀
肺癌會(huì )轉到牙齦癌嗎
中醫能治小細胞肺癌嗎
肺癌轉移到腎上腺有什么癥狀
肺癌鎖骨淋巴結腫大
胃癌轉肺癌早期癥狀
肺曲霉菌能轉成肺癌嗎
肺癌不痛不癢已轉移