妊娠心臟病有什么危害

博禾醫生
妊娠心臟病可能對孕婦和胎兒造成嚴重危害,主要包括心力衰竭、胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、胎兒窘迫、孕婦死亡等。妊娠心臟病通常由先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、妊娠期心肌病、高血壓性心臟病、心律失常等因素引起,需及時(shí)就醫干預。
妊娠期血容量增加可能加重心臟負擔,導致心力衰竭。孕婦可能出現呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。心力衰竭需限制鈉鹽攝入,避免過(guò)度勞累,遵醫囑使用呋塞米片、地高辛片、硝酸甘油片等藥物控制癥狀。嚴重時(shí)需住院治療,必要時(shí)終止妊娠。
母體心臟功能不全可能導致胎盤(pán)供血不足,影響胎兒營(yíng)養吸收。胎兒可能出現體重低于同孕周標準、胎動(dòng)減少等情況。孕婦需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查,必要時(shí)住院觀(guān)察治療。
心臟負荷過(guò)重可能誘發(fā)子宮收縮,增加早產(chǎn)概率。早產(chǎn)兒可能出現呼吸窘迫綜合征、感染等并發(fā)癥。孕婦出現規律宮縮需立即就醫,醫生可能使用硫酸鎂注射液、地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟,必要時(shí)使用鹽酸利托君片抑制宮縮。
母體缺氧可能導致胎兒宮內缺氧,表現為胎心率異常、羊水污染等。孕婦需左側臥位改善胎盤(pán)血流,吸氧治療,密切監測胎心變化。出現嚴重胎兒窘迫需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
嚴重心臟病可能導致心源性休克、惡性心律失常等危及生命的并發(fā)癥。孕婦需嚴格控制體重增長(cháng),避免感染,定期進(jìn)行心臟功能評估。出現心悸、胸痛、暈厥等癥狀需立即就醫,必要時(shí)在重癥監護室治療。
妊娠心臟病孕婦需定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括心電圖、心臟超聲、胎心監護等。飲食應低鹽低脂,少量多餐,避免劇烈運動(dòng)和精神緊張。保證充足睡眠,采取左側臥位休息。出現氣促、水腫加重等癥狀應及時(shí)就診,由產(chǎn)科和心內科醫生共同制定治療方案。分娩方式需根據心臟功能狀況個(gè)體化選擇,部分患者需提前住院待產(chǎn)。
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