乙狀結腸炎和直腸炎可能引發(fā)腹痛、腹瀉、便血等癥狀，長(cháng)期未治療可能導致貧血、營(yíng)養不良、腸梗阻等并發(fā)癥。乙狀結腸炎和直腸炎主要有潰瘍性結腸炎、感染性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎、克羅恩病等類(lèi)型，需根據具體病因進(jìn)行針對性治療。

1、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性炎癥，病變主要累及乙狀結腸和直腸黏膜層?；颊呖赡艹霈F持續或反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便，伴有里急后重感。病情嚴重時(shí)可出現發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。長(cháng)期慢性炎癥刺激可能增加結腸癌變風(fēng)險。治療可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。

2、感染性腸炎

感染性腸炎多由細菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染引起，常見(jiàn)病原體包括志賀菌、沙門(mén)菌、阿米巴原蟲(chóng)等?；颊呖赡艹霈F急性腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀，嚴重時(shí)可導致脫水、電解質(zhì)紊亂。嬰幼兒及老年人可能出現中毒性巨結腸等危重并發(fā)癥。治療需根據病原體選擇諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、甲硝唑片等藥物，同時(shí)注意補液。

3、缺血性腸炎

缺血性腸炎是由于腸系膜血管供血不足導致的腸道缺血性病變，多見(jiàn)于老年人或有心血管疾病患者。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛、血便，可能伴隨惡心嘔吐。嚴重缺血可導致腸壁壞死、穿孔，需緊急手術(shù)治療。輕度病例可遵醫囑使用擴血管藥物如硝酸甘油注射液，同時(shí)控制基礎疾病。

4、放射性腸炎

放射性腸炎是盆腔或腹部放療后常見(jiàn)的并發(fā)癥，多在放療結束后數月內出現?；颊呖赡艹霈F腹瀉、腹痛、直腸出血等癥狀，嚴重時(shí)可形成腸瘺或腸梗阻。治療以對癥為主，可遵醫囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護腸黏膜，配合蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。日常需保持低渣飲食，避免刺激性食物。

5、克羅恩病

克羅恩病是一種可累及全消化道的慢性肉芽腫性炎癥，乙狀結腸和直腸常受累?；颊呖赡艹霈F腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀，可能伴有肛周病變如肛瘺、肛周膿腫。長(cháng)期活動(dòng)性炎癥可能導致腸腔狹窄、穿透性病變等并發(fā)癥。治療可遵醫囑使用英夫利西單抗注射液、美沙拉嗪栓劑、潑尼松片等藥物控制病情。

乙狀結腸炎和直腸炎患者日常需注意飲食調理，避免辛辣刺激、高脂食物，選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。急性期需充分休息，慢性期可適當進(jìn)行溫和運動(dòng)如散步、瑜伽等增強體質(zhì)。嚴格遵醫囑用藥，定期復查腸鏡評估病情變化。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免延誤治療導致并發(fā)癥發(fā)生。