羊水栓塞中醫叫什么

博禾醫生
羊水栓塞在中醫理論中并無(wú)完全對應的病名,但可根據癥狀特征歸屬于“產(chǎn)后血暈”、“暴厥”或“脫證”等范疇。羊水栓塞是產(chǎn)科急癥,主要表現為突發(fā)呼吸困難、血壓驟降、意識喪失等,中醫認為其病機與氣血逆亂、陰陽(yáng)離決相關(guān)。
產(chǎn)后血暈是中醫對分娩后突發(fā)暈厥的統稱(chēng),與羊水栓塞的休克癥狀部分吻合。中醫認為產(chǎn)后氣血暴脫或瘀血上攻可致神昏,治療需急固元氣,常用獨參湯、參附湯等回陽(yáng)救逆。但羊水栓塞的病理本質(zhì)為羊水進(jìn)入母體循環(huán),中醫傳統理論未明確涉及此機制,臨床須結合西醫搶救措施。
暴厥指突然昏仆、不省人事的急癥,與羊水栓塞的急性循環(huán)衰竭表現相似。中醫辨證多屬氣機逆亂或痰瘀閉竅,可用安宮牛黃丸開(kāi)竅醒神,或針刺人中、十宣等穴位。但羊水栓塞需立即解除肺動(dòng)脈高壓和凝血功能障礙,中醫輔助治療應在現代醫學(xué)搶救基礎上開(kāi)展。
脫證表現為大汗淋漓、脈微欲絕等陽(yáng)氣外脫之象,與羊水栓塞的休克期相符。中醫主張大補元氣,如使用生脈注射液益氣固脫。但羊水栓塞的病理過(guò)程涉及過(guò)敏樣反應和栓塞,單純補氣難以逆轉病情,須以西醫多學(xué)科團隊救治為核心。
羊水栓塞作為現代醫學(xué)定義的產(chǎn)科危重癥,中醫古籍中無(wú)直接記載。當前臨床實(shí)踐中,中醫可輔助改善癥狀,但必須明確其搶救核心仍依賴(lài)西醫的呼吸支持、抗凝治療及生命維持?;颊叱霈F相關(guān)癥狀時(shí)需立即送醫,不可僅依賴(lài)中醫干預。日常孕期保健可適當采用中醫調理氣血,但高危孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)科評估。
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