牙齒掉了一大半還能補嗎

博禾醫生
牙齒掉了一大半通??梢匝a,但具體修復方式需根據剩余牙體組織、牙根健康狀況及咬合功能綜合評估。主要修復方式有嵌體修復、全冠修復、樁核冠修復、活動(dòng)義齒修復、種植牙修復等。
適用于缺損范圍較大但牙根完好的后牙,通過(guò)定制瓷或樹(shù)脂嵌體恢復牙齒形態(tài)。嵌體修復能保留更多健康牙體,但要求剩余牙壁厚度足夠支撐修復體。修復前需徹底清除齲壞組織,必要時(shí)配合根管治療。嵌體修復后可能出現邊緣微滲漏或修復體折裂,需避免咀嚼過(guò)硬食物。
當牙齒缺損超過(guò)牙冠1/2時(shí)可采用全冠修復,將剩余牙體預備成樁狀后套上金屬烤瓷冠或全瓷冠。全冠能提供360度保護但需磨除較多健康牙體。修復前需評估牙周狀況,存在根尖炎癥或牙周炎者需先治療基礎疾病。全冠修復后可能出現牙齦黑線(xiàn)、崩瓷等問(wèn)題,需定期復查。
針對牙冠嚴重缺損但牙根穩固的情況,先植入纖維樁或金屬樁增強固位,再制作核體與全冠。該方式能最大限度利用殘根殘冠,但要求根管治療完善且根長(cháng)足夠。樁核修復存在根折風(fēng)險,咬合力過(guò)大者需謹慎選擇。修復后需每年拍攝X線(xiàn)片監測根尖狀況。
適用于多顆牙齒缺失或剩余牙體無(wú)法支撐固定修復的情況,通過(guò)卡環(huán)與基托恢復咀嚼功能?;顒?dòng)義齒適應癥廣且價(jià)格較低,但存在異物感強、穩定性差等缺點(diǎn)。佩戴初期需逐步適應咀嚼方式,夜間應取出清潔。長(cháng)期使用可能導致基牙松動(dòng),需每3-5年調整或更換。
當牙齒完全缺失或殘根無(wú)法保留時(shí),可在牙槽骨植入種植體替代牙根,再連接人工牙冠。種植牙不損傷鄰牙且咀嚼效率高,但要求骨量充足且無(wú)系統禁忌癥。手術(shù)前需通過(guò)CBCT評估骨密度,糖尿病患者需控制血糖。種植體與骨結合需要3-6個(gè)月,期間需保持口腔衛生。
牙齒缺損后應盡早就診評估,拖延可能導致鄰牙傾斜或對頜牙伸長(cháng)。修復后需每日使用牙線(xiàn)清潔修復體邊緣,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。避免用修復牙咬硬物或開(kāi)瓶蓋,吸煙者應減少吸煙頻次以降低修復體失敗風(fēng)險。出現修復體松動(dòng)、牙齦腫痛等情況需及時(shí)復診調整。
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