寶寶病毒性心肌炎怎么治療

博禾醫生
寶寶病毒性心肌炎可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、營(yíng)養心肌治療、免疫調節治療、對癥治療等方式干預。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起,可能表現為發(fā)熱、乏力、胸悶等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫,避免延誤病情。
急性期需嚴格臥床休息,減輕心臟負荷。家長(cháng)需保持患兒居住環(huán)境安靜,限制劇烈活動(dòng),飲食以易消化、富含維生素的食物為主,如米粥、西藍花等。監測心率、呼吸等生命體征,若出現面色蒼白、呼吸困難需立即就醫。
明確病毒感染時(shí)可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。此類(lèi)藥物可抑制病毒復制,但需注意可能引起胃腸道反應。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現惡心、皮疹等不良反應,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
常用藥物包括磷酸肌酸鈉注射液、輔酶Q10片等,可改善心肌能量代謝。輔酶Q10片需整片吞服,避免咀嚼。治療期間建議配合富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋,有助于心肌修復,但需控制每日攝入量。
重癥患兒可能需靜脈注射人免疫球蛋白,調節過(guò)度免疫反應。該治療需在住院期間完成,家長(cháng)需配合醫護人員記錄輸液反應?;謴推诳蛇m當補充含鋅食物如牡蠣,幫助免疫功能恢復,但海鮮過(guò)敏者禁用。
出現心律失??墒褂闷樟_帕酮注射液,心力衰竭時(shí)需用呋塞米注射液利尿。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒尿量變化,記錄24小時(shí)出入量。所有藥物均須在醫生指導下使用,禁止自行調整劑量或停藥。
治療期間家長(cháng)需保持患兒飲食清淡,避免高鹽高脂食物?;謴推诳芍鸩皆黾邮覂然顒?dòng),但3-6個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)。定期復查心電圖、心肌酶譜,觀(guān)察有無(wú)心肌纖維化等后遺癥。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預防呼吸道感染誘發(fā)病情反復。若出現嗜睡、拒食等異常表現應立即復診。
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