寰樞關(guān)節半脫位可能由外傷、先天發(fā)育異常、炎癥感染、退行性變、肌肉韌帶松弛等原因引起，通常表現為頸部疼痛、活動(dòng)受限、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^(guò)影像學(xué)檢查確診，建議及時(shí)就醫。

1、外傷

頭部或頸部受到直接撞擊、劇烈扭轉等外力作用時(shí)，可能導致寰椎與樞椎之間的韌帶損傷或關(guān)節對位異常。常見(jiàn)于交通事故、運動(dòng)損傷或高處墜落等情況?；颊呖赡艹霈F頸部劇痛、轉頭困難，需通過(guò)頸椎CT或MRI明確損傷程度。治療需佩戴頸托固定，嚴重者需手術(shù)復位。

2、先天發(fā)育異常

齒狀突發(fā)育不全、寰椎后弓缺如等先天結構缺陷，會(huì )使寰樞關(guān)節穩定性下降。兒童患者可能表現為斜頸、步態(tài)異常，成人可能因輕微外傷誘發(fā)癥狀。X線(xiàn)片可見(jiàn)齒狀突與寰椎前弓間距增寬。輕度者可通過(guò)康復訓練改善，嚴重畸形需行寰樞椎融合術(shù)。

3、炎癥感染

咽喉部化膿性感染、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等炎癥可能波及寰樞關(guān)節周?chē)g帶，導致韌帶充血水腫而松弛?；颊叱０榘l(fā)熱、咽痛，血液檢查可見(jiàn)白細胞升高。需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，類(lèi)風(fēng)濕患者需配合甲氨蝶呤片免疫調節。

4、退行性變

中老年人因椎間盤(pán)脫水、韌帶鈣化等退變，寰樞關(guān)節穩定性逐漸喪失。長(cháng)期低頭勞作可能加速此過(guò)程，表現為慢性頸部酸脹、轉頭時(shí)有彈響。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄，治療以熱敷、頸椎牽引為主，可配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

5、肌肉韌帶松弛

唐氏綜合征、馬凡綜合征等結締組織疾病患者，因全身韌帶松弛易發(fā)生寰樞關(guān)節不穩。輕微動(dòng)作如打噴嚏都可能誘發(fā)半脫位，需避免劇烈運動(dòng)。定期復查頸椎動(dòng)態(tài)位X線(xiàn)片，必要時(shí)使用聚乙烯醇滴眼液保持角膜濕潤（合并眼干癥狀時(shí)）。

日常應避免頸部突然扭轉動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。急性期需嚴格制動(dòng)，恢復期可進(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練。若出現上肢麻木、行走不穩等神經(jīng)壓迫癥狀，須立即就診。長(cháng)期伏案工作者建議每1小時(shí)活動(dòng)頸部，游泳等運動(dòng)有助于增強頸部肌群穩定性。