牙疼臉和眼睛都腫了怎么辦

博禾醫生
牙疼伴隨臉部和眼睛腫脹可通過(guò)抗感染治療、切開(kāi)引流、根管治療、拔牙手術(shù)、冷敷緩解等方式處理。該癥狀通常由根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染、牙髓壞死、外傷等因素引起。
細菌感染引起的炎癥需使用抗生素控制。頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌導致的牙源性感染,阿莫西林克拉維酸鉀片對混合感染有效,甲硝唑片可針對厭氧菌。用藥期間可能出現胃腸不適或過(guò)敏反應,需在醫生指導下規范使用。
形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)排膿。頜面部間隙感染可能導致眶周蜂窩織炎,表現為眼瞼紅腫熱痛。通過(guò)切口引流膿液后,需配合生理鹽水沖洗和放置引流條,術(shù)后需保持口腔清潔避免繼發(fā)感染。
牙髓壞死引發(fā)的根尖周炎需清除感染牙髓。治療包括開(kāi)髓引流、根管預備消毒和三維充填,嚴重者需配合根尖切除術(shù)。治療期間可能出現暫時(shí)性咬合不適,需避免患牙咀嚼硬物。
無(wú)法保留的病灶牙需手術(shù)拔除。阻生智齒引發(fā)的冠周炎常導致鄰牙齲壞,拔牙后需咬緊棉球止血,24小時(shí)內禁止漱口。糖尿病患者等特殊人群需提前控制血糖。
急性腫脹初期可用冰袋外敷。將冰塊包裹毛巾后貼敷腫脹部位,每次不超過(guò)15分鐘,間隔2小時(shí)重復。冷敷可收縮血管減輕疼痛,但皮膚感覺(jué)異常者需謹慎使用。
出現面部及眼部腫脹需立即就診口腔頜面外科,避免擠壓腫脹部位。治療期間保持清淡飲食,選擇溫涼流質(zhì)食物,用生理鹽水漱口維持口腔衛生。避免熬夜和過(guò)度勞累,戒煙限酒有助于炎癥消退。若出現發(fā)熱、視力模糊或呼吸困難等全身癥狀,需急診處理防止感染擴散。
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